脊髓炎的癥狀有哪些
脊髓炎的癥狀主要有運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、自主神經(jīng)功能障礙、反射異常以及排尿排便障礙等。脊髓炎是指脊髓的炎癥性疾病,可能與感染、自身免疫性疾病、血管病變等因素有關(guān)。
1、運(yùn)動(dòng)障礙
脊髓炎患者常出現(xiàn)肢體無(wú)力或癱瘓,多從下肢開始逐漸向上發(fā)展。急性期可表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,后期可能轉(zhuǎn)為痙攣性癱瘓。部分患者伴有肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷表現(xiàn)。
2、感覺異常
患者多有病變節(jié)段以下感覺減退或消失,典型表現(xiàn)為感覺平面。早期可能出現(xiàn)病變節(jié)段束帶感或根性疼痛,部分患者有感覺異常如麻木、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X。
3、自主神經(jīng)功能障礙
常見癥狀包括皮膚干燥無(wú)汗、肢體水腫、體位性低血壓等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)Horner綜合征,表現(xiàn)為瞳孔縮小、眼瞼下垂、眼球內(nèi)陷等。部分患者有體溫調(diào)節(jié)障礙。
4、反射異常
急性期腱反射減弱或消失,病理反射陰性。隨著病情發(fā)展,可出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性等錐體束受損表現(xiàn)。部分患者有腹壁反射、提睪反射減弱或消失。
5、排尿排便障礙
早期多為尿潴留,表現(xiàn)為排尿困難、膀胱充盈。后期可轉(zhuǎn)為尿失禁。部分患者有便秘或大便失禁。這些癥狀與脊髓自主神經(jīng)中樞受損有關(guān)。
脊髓炎患者應(yīng)注意臥床休息,避免過(guò)度勞累。飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能鍛煉,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。注意保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡發(fā)生。定期復(fù)查脊髓功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。




