怎樣治療牙周膿腫
牙周膿腫可通過口腔清潔、藥物治療、膿腫引流、牙周手術(shù)、全身支持等方式治療。牙周膿腫通常由牙菌斑堆積、牙周袋感染、免疫力下降、牙齒創(chuàng)傷、全身性疾病等因素引起。
1、口腔清潔
使用軟毛牙刷和牙線徹底清除牙菌斑,配合含氯己定的漱口水減少口腔細(xì)菌。每日至少刷牙兩次,重點(diǎn)清潔牙齦邊緣和牙縫。超聲波潔治可清除齦下結(jié)石,減輕局部炎癥刺激。避免用牙簽等尖銳物刺激膿腫部位,防止感染擴(kuò)散。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制厭氧菌感染,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏消炎。布洛芬緩釋膠囊可緩解腫痛癥狀,但胃腸潰瘍患者慎用。急性期可短期使用醋酸潑尼松片減輕組織水腫,用藥期間需監(jiān)測血糖變化。
3、膿腫引流
在局麻下切開膿腫波動最明顯處,放置橡皮引流條保持引流通暢。術(shù)后用生理鹽水沖洗膿腔,必要時配合過氧化氫溶液消毒。深部膿腫需通過牙周探針探查膿腔范圍,徹底清除壞死組織。引流后24小時內(nèi)避免進(jìn)食過熱食物。
4、牙周手術(shù)
對于反復(fù)發(fā)作的膿腫,需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)清除肉芽組織。配合引導(dǎo)性組織再生術(shù)修復(fù)受損牙槽骨,使用膠原膜隔離上皮細(xì)胞。嚴(yán)重骨缺損者可植入羥基磷灰石人工骨粉,術(shù)后6周內(nèi)避免咀嚼硬物。
5、全身支持
糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,高血壓患者維持血壓穩(wěn)定。補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性,蛋白質(zhì)粉幫助組織修復(fù)。急性期建議進(jìn)食常溫流食,保證每日2000毫升飲水促進(jìn)代謝。吸煙者必須戒煙以減少牙齦缺血。
治療期間選擇高蛋白低糖飲食,如蒸雞蛋羹、魚肉粥等,避免辛辣刺激性食物。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動改善血液循環(huán),但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。使用沖牙器清潔牙縫時調(diào)至最低檔位,防止水壓沖擊導(dǎo)致膿腫破裂。每3個月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù),長期使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。出現(xiàn)牙齦出血加重或發(fā)熱癥狀時需立即復(fù)診。
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