我有癲癇病，會不會遺傳給孩子
癲癇病可能會遺傳給孩子，但遺傳概率相對較低。癲癇的遺傳風(fēng)險與病因類型有關(guān)，部分特發(fā)性癲癇存在遺傳傾向，而癥狀性癲癇通常不會直接遺傳。建議有癲癇病史的夫妻在備孕前進(jìn)行遺傳咨詢和?？圃u估。
特發(fā)性癲癇與遺傳因素關(guān)系較密切，若父母一方為特發(fā)性癲癇患者，子女患病概率略高于普通人群。這類癲癇多與基因突變相關(guān)，臨床表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作，腦電圖檢查可見特征性異常放電。對于這類情況，孕期可通過藥物調(diào)整和產(chǎn)前監(jiān)測降低風(fēng)險，新生兒出生后需定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估。
癥狀性癲癇主要由腦外傷、腦炎、卒中或腫瘤等后天因素引起，通常不具備遺傳性。這類患者子女的癲癇發(fā)病率與普通人群無明顯差異。但需注意某些導(dǎo)致癲癇的先天性疾病可能遺傳，如結(jié)節(jié)性硬化癥、Angelman綜合征等，這類疾病除癲癇外還常伴有智力障礙或特殊面容，需通過基因檢測確診。
癲癇患者備孕期間應(yīng)保持規(guī)范治療，避免擅自停藥導(dǎo)致發(fā)作加重。備孕前3-6個月需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗癲癇藥物，優(yōu)先選擇對胎兒影響較小的藥物如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。妊娠期間需定期監(jiān)測血藥濃度，配合產(chǎn)科進(jìn)行超聲排畸檢查。新生兒出生后建議觀察是否有肌陣攣、凝視發(fā)作等表現(xiàn)，必要時進(jìn)行腦電圖篩查。日常生活中應(yīng)保證孩子充足睡眠，避免閃光刺激等誘發(fā)因素，定期隨訪神經(jīng)發(fā)育情況。
