乳腺腺瘤的治療方式主要有隨訪觀察、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)和中醫(yī)輔助治療，具體選擇需根據(jù)腫瘤大小、生長速度、患者年齡及生育計劃等因素綜合決定。

一、隨訪觀察

對于體積較小、生長緩慢且經(jīng)影像學(xué)檢查初步判定為良性的乳腺腺瘤，醫(yī)生通常會建議定期隨訪觀察。這主要適用于腫瘤直徑小于2厘米、邊界清晰、形態(tài)規(guī)則且無任何臨床癥狀的患者。隨訪方式通常包括每6至12個月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，以監(jiān)測腫瘤的大小和形態(tài)變化。在此期間，患者應(yīng)注意保持健康的生活方式，避免攝入過多含有激素的食品或保健品，并學(xué)會定期進(jìn)行乳房自檢。若在隨訪期間發(fā)現(xiàn)腫瘤短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)形態(tài)改變，則需及時調(diào)整治療方案。

二、藥物治療

藥物治療并非乳腺腺瘤的首選根治方法，但可用于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平，尤其適用于與體內(nèi)激素水平波動相關(guān)的患者。治療目的在于嘗試抑制腫瘤生長或緩解相關(guān)不適癥狀。常用藥物包括調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物，如他莫昔芬片，該藥屬于選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。一些中成藥如乳癖消片、逍遙丸也常用于疏肝理氣、散結(jié)止痛，作為輔助調(diào)理手段。藥物治療必須在醫(yī)生全面評估后開展，患者不可自行購藥服用，并需定期復(fù)查肝腎功能及乳腺影像學(xué)。

三、微創(chuàng)手術(shù)

當(dāng)乳腺腺瘤持續(xù)增大、存在惡變疑慮或引起患者明顯焦慮及疼痛時，可考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。目前常用的微創(chuàng)技術(shù)包括真空輔助旋切術(shù)和微波消融術(shù)。真空輔助旋切術(shù)是在超聲引導(dǎo)下，通過一個微小切口將旋切刀置入，完整切除腫瘤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美容效果好的特點(diǎn)。微波消融術(shù)則是利用熱能使腫瘤組織凝固壞死，最終被人體吸收，適用于特定大小的良性腫瘤。微創(chuàng)手術(shù)對周圍正常組織損傷小，但術(shù)后仍需將切除組織送病理檢查以明確診斷。

四、傳統(tǒng)開放手術(shù)

對于腫瘤較大、位置特殊、微創(chuàng)手術(shù)難以完整切除或病理檢查提示不典型增生的乳腺腺瘤，傳統(tǒng)開放手術(shù)是更可靠的選擇。手術(shù)方式主要為乳腺腫瘤切除術(shù)，即在腫瘤表面做切口，將其連同部分周圍正常組織一并切除。此方法能確保腫瘤的完整切除，提供足夠的組織樣本進(jìn)行病理分析，明確診斷。手術(shù)通常在全麻或局麻下進(jìn)行，術(shù)后可能會留有疤痕，但對于明確診斷和防止復(fù)發(fā)具有重要意義。術(shù)后需注意切口護(hù)理，預(yù)防感染。

五、中醫(yī)輔助治療

中醫(yī)將乳腺腺瘤多歸屬于“乳癖”范疇，認(rèn)為其發(fā)生與肝氣郁結(jié)、痰凝血瘀有關(guān)。中醫(yī)輔助治療側(cè)重于整體調(diào)理，通過內(nèi)服外治的方法改善體質(zhì)、緩解癥狀。內(nèi)治常采用疏肝理氣、化痰散結(jié)、活血化瘀的中藥湯劑或中成藥，如上述的乳癖消片。外治法則包括中藥貼敷、針灸等，作用于局部以促進(jìn)氣血流通。中醫(yī)治療周期較長，適合作為術(shù)后調(diào)理、減緩小腫瘤生長或改善伴隨癥狀的輔助手段，但不能替代必要的手術(shù)治療，需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

確診乳腺腺瘤后，建立健康的生活習(xí)慣對疾病管理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)保持均衡，多攝入新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品，減少高脂肪、高糖分及可能含有外源性激素的食物攝入。維持健康的體重，避免肥胖，因?yàn)橹窘M織也會產(chǎn)生少量雌激素。規(guī)律進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動，如快走、游泳，有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。同時，學(xué)會管理情緒壓力，保持樂觀心態(tài)，避免長期精神緊張和焦慮。務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)查，不要因?yàn)槟[瘤是良性而忽視隨訪，這是監(jiān)測病情變化、確保治療效果的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。