人流后腹部疼痛是怎么回事
人流后腹部疼痛可能與子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸粘連等因素有關(guān)，可通過熱敷觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)、藥物調(diào)理、宮腔鏡分離等方式緩解。
1、子宮收縮
人流后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài)，收縮過程中可能引發(fā)陣發(fā)性下腹隱痛，屬于正常生理現(xiàn)象。通常持續(xù)2-3天逐漸減輕，可配合熱敷或輕柔按摩腹部幫助緩解。若疼痛超過一周未緩解或加重，需警惕病理性因素。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎等感染，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素治療，同時保持會陰清潔，避免性生活。
3、宮腔積血
子宮收縮不良可能導(dǎo)致血液淤積宮腔，引發(fā)劇烈絞痛并伴隨大量血塊排出。超聲檢查可明確診斷，輕度積血可通過注射縮宮素促進排出，嚴(yán)重時需行清宮術(shù)清除殘留組織。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術(shù)操作可能使子宮內(nèi)膜碎片異位種植，形成病灶后引起周期性腹痛?？赏ㄟ^布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片抑制內(nèi)膜生長，保守治療無效時需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
5、宮頸粘連
多次人流或過度刮宮可能導(dǎo)致宮頸管粘連，表現(xiàn)為周期性腹痛但無月經(jīng)來潮。確診后需在宮腔鏡下進行粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或服用戊酸雌二醇片預(yù)防再次粘連。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天，避免提重物及劇烈運動，兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食需增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，促進子宮內(nèi)膜修復(fù)。觀察陰道出血情況，若出血量超過月經(jīng)量、疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即返院復(fù)查。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況，期間出現(xiàn)異常癥狀需及時與主治醫(yī)生溝通。
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