孕前查體通常需要做病史詢問、體格檢查、婦科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等檢查項(xiàng)目。

一、病史詢問

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問夫妻雙方的個(gè)人健康史和家族遺傳病史。這包括既往疾病史，如高血壓、糖尿病、心臟病等慢性病史，以及傳染病史如肝炎、結(jié)核等。同時(shí)會(huì)了解手術(shù)史、用藥史、過敏史，并重點(diǎn)詢問月經(jīng)史、生育史、流產(chǎn)史等。家族遺傳病史的詢問有助于評估遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，為后續(xù)的遺傳咨詢提供依據(jù)。

二、體格檢查

體格檢查是對全身健康狀況的基礎(chǔ)評估。包括測量身高、體重、血壓、心率等基本生命體征，計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)以評估營養(yǎng)狀況。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行系統(tǒng)的內(nèi)科檢查，如心肺聽診、腹部觸診等，以排查潛在的內(nèi)科疾病。還會(huì)檢查甲狀腺、乳腺等器官，評估其功能與形態(tài)是否正常，為孕期可能發(fā)生的變化建立基線。

三、婦科檢查

婦科檢查是評估女性生殖系統(tǒng)健康的核心環(huán)節(jié)。包括外陰、陰道、宮頸的視診和觸診，檢查有無炎癥、畸形或腫物。雙合診或三合診可以了解子宮的位置、大小、形態(tài)以及雙側(cè)附件區(qū)有無異常。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT檢查，用于篩查宮頸癌及癌前病變。這些檢查有助于發(fā)現(xiàn)可能影響妊娠或胎兒健康的婦科疾病。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查通過血液、尿液等標(biāo)本分析多項(xiàng)指標(biāo)。常規(guī)項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、血脂等，評估基礎(chǔ)代謝與器官功能。傳染病篩查如乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等是必查項(xiàng)目。TORCH檢查用于篩查弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等可能致畸的病原體感染。還包括血型鑒定、甲狀腺功能、地中海貧血篩查等。

五、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于觀察體內(nèi)器官的結(jié)構(gòu)。盆腔超聲檢查可以直觀地觀察子宮、卵巢的形態(tài)，排查子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉等病變，并評估卵巢的儲(chǔ)備功能。根據(jù)具體情況，可能還需要進(jìn)行乳腺超聲、甲狀腺超聲等檢查。對于有特殊病史的夫婦，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行更深入的檢查，如遺傳學(xué)檢查或精液分析等。

孕前查體是優(yōu)生優(yōu)育的重要保障，建議計(jì)劃懷孕的夫婦提前3到6個(gè)月進(jìn)行。完成檢查后，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行干預(yù)和調(diào)理，如治療口腔疾病、控制慢性病、補(bǔ)充葉酸等。同時(shí)，雙方應(yīng)共同建立健康的生活方式，包括均衡營養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、遠(yuǎn)離煙酒及有害環(huán)境，保持輕松愉悅的心情，為迎接新生命做好充分的身心準(zhǔn)備。