拔牙為什么要拍片
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拔牙前拍片主要是為了評估牙齒及周圍組織的結構，避免手術風險。主要作用有明確牙齒位置、判斷牙根形態(tài)、識別鄰牙關系、排除頜骨病變、規(guī)避神經(jīng)血管損傷等。
1、明確牙齒位置
通過X光片可清晰顯示阻生齒、埋伏牙的三維位置，尤其是智齒與下頜神經(jīng)管的距離。對于多生牙或乳牙滯留的情況，能準確定位替代恒牙的萌出路徑。全景片還能觀察全口牙列的整體排列情況。
2、判斷牙根形態(tài)
牙片能顯示牙根的彎曲程度、分叉情況以及根尖病變。上頜磨牙可能出現(xiàn)頰腭側雙根分叉，下頜前磨牙常見根尖彎曲，這些變異會增加拔牙難度。根尖周陰影提示可能存在慢性根尖周炎。
3、識別鄰牙關系
影像學可評估患牙與鄰牙的接觸緊密度，避免損傷鄰牙牙根。對于擁擠牙列，能預判拔牙后剩余間隙。兒童混合牙列期需特別注意恒牙胚與乳牙根的位置關系。
4、排除頜骨病變
X線片能發(fā)現(xiàn)潛在的頜骨囊腫、腫瘤或骨髓炎等病變。骨質疏松區(qū)域需謹慎操作，骨密度增高可能提示成骨性病變。全景片還可篩查頜骨發(fā)育異常如頜骨肥大。
5、規(guī)避神經(jīng)血管損傷
下頜智齒與下牙槽神經(jīng)的毗鄰關系是拍片重點，根尖距神經(jīng)管不足2毫米時需采用冠切術。上頜后牙區(qū)可能涉及上頜竇底，血管瘤等血管病變也需提前識別。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，進食溫涼軟食，用對側牙齒咀嚼。術后48小時可開始輕柔刷牙，但需避開創(chuàng)口。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或張口受限時應及時復診?；謴推陂g禁止吸煙飲酒，保持口腔衛(wèi)生可配合氯己定含漱液漱口。術后1周拆線前避免用吸管飲水或吐口水等產(chǎn)生負壓的動作。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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