痛風復發(fā)快速消腫止痛
痛風復發(fā)快速消腫止痛可通過藥物治療、局部冷敷、休息制動、飲食控制和大量飲水等方式緩解。痛風復發(fā)多與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、飲食不當、寒冷刺激、藥物影響等因素有關(guān)。
一、藥物治療
痛風急性發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥物。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成,減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。秋水仙堿片可干擾白細胞趨化,快速緩解劇痛但需警惕腹瀉等副作用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片適用于不耐受上述藥物者,能強效抗炎但不宜長期使用。降尿酸藥物如非布司他片在急性期過后規(guī)律服用,可減少復發(fā)概率。急性期應(yīng)避免單獨使用苯溴馬隆片等促排尿酸藥,以免加重癥狀。
二、局部冷敷
急性發(fā)作24小時內(nèi)可用毛巾包裹冰袋冷敷腫痛關(guān)節(jié)。低溫能收縮血管減少炎性介質(zhì)滲出,每次冷敷15分鐘,每日3-4次,注意避免凍傷皮膚。冷敷后可將患肢抬高,促進靜脈回流減輕水腫。48小時后若紅腫消退可改為溫敷,改善局部血液循環(huán)。
三、休息制動
發(fā)作期應(yīng)減少病變關(guān)節(jié)活動,可用支具固定避免負重。臥床時在患肢下方墊軟枕,使關(guān)節(jié)高于心臟水平,有助于減輕夜間疼痛。避免穿過緊的鞋襪壓迫足部關(guān)節(jié),急性期后逐步進行無負重關(guān)節(jié)活動度訓練。
四、飲食控制
立即戒酒并避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等。每日嘌呤攝入量控制在150毫克以下,多選擇雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪時少用油脂,避免油炸食品,肥胖者需逐步減重但忌過度饑餓。
五、大量飲水
每日飲水量保持2000毫升以上,首選白開水或堿性礦泉水促進尿酸排泄。可適量飲用蘇打水堿化尿液,但心力衰竭者需控制水量。避免含糖飲料及果汁,其含有的果糖會抑制尿酸排泄。
痛風緩解期須長期保持低嘌呤飲食,限制動物性高蛋白攝入,每日適量食用豆制品不會明顯升高尿酸。規(guī)律進行游泳、騎自行車等有氧運動,避免關(guān)節(jié)過度負重。定期監(jiān)測血尿酸值,遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量,注意避免使用噻嗪類利尿劑等可能誘發(fā)痛風的藥物。有關(guān)節(jié)畸形或痛風石形成時需評估手術(shù)治療必要性。




