腦出血術后康復可通過早期肢體訓練、語言功能恢復、吞咽功能訓練、認知功能重建、心理疏導等方式進行。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙等因素引起，術后康復需結(jié)合患者個體情況制定方案。

1、早期肢體訓練

術后生命體征穩(wěn)定后即可開始被動關節(jié)活動，預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。病情允許時可逐步過渡到主動翻身、坐位平衡訓練，后期借助助行器練習站立行走。訓練強度需根據(jù)肌力分級調(diào)整，避免過度疲勞。合并偏癱患者需側(cè)重患側(cè)肢體抗重力訓練，配合氣壓治療儀預防深靜脈血栓。

2、語言功能恢復

失語患者應從簡單發(fā)音、口型模仿開始，使用圖片卡片進行命名訓練。布羅卡失語者可進行短語填空練習，韋尼克失語需加強聽覺理解訓練。每日訓練時間不宜超過30分鐘，可配合經(jīng)顱磁刺激治療。家屬需用短句慢速交流，避免加重患者挫敗感。

3、吞咽功能訓練

吞咽造影評估后，輕度障礙者進行空吞咽、聲門上吞咽訓練，中重度患者需采用冰刺激、舌壓抗阻練習。飲食從糊狀食物逐步過渡到軟食，進食時保持45度坐位?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，禁止使用鎮(zhèn)靜類藥物影響吞咽反射。

4、認知功能重建

注意力障礙者通過劃消測驗、數(shù)字記憶訓練改善，執(zhí)行功能障礙采用購物清單模擬訓練?？臻g認知障礙需配合積木排列、地圖識別練習。每日訓練需避開疲勞時段，可聯(lián)合多奈哌齊片等膽堿酯酶抑制劑治療，但需監(jiān)測心率變化。

5、心理疏導

術后抑郁焦慮發(fā)生率較高，需采用漢密爾頓量表定期評估。輕度情緒障礙可通過音樂療法、正念呼吸緩解，中重度需聯(lián)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥物。家屬應避免過度保護，鼓勵患者參與簡單的家務活動重建生活信心。

康復期間需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi)，適當增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物。臥室應安裝防滑墊和扶手，沐浴水溫不超過40℃。建議每周進行3次15分鐘的有氧訓練，如靜態(tài)自行車等。定期復查頭顱CT監(jiān)測血腫吸收情況，若出現(xiàn)劇烈頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。