兒童急性腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽溶液、使用藥物、靜脈補(bǔ)液、腸道休息等方式治療。兒童急性腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、寄生蟲(chóng)感染、抗生素使用等因素引起。

1、調(diào)整飲食

兒童急性腸炎期間胃腸功能較弱，調(diào)整飲食有助于減輕腸道負(fù)擔(dān)。建議給予清淡、易消化的食物，如米湯、爛面條、香蕉泥等。避免油膩、生冷、辛辣及高糖食物，以免刺激腸道加重腹瀉。應(yīng)遵循少量多餐原則，保證營(yíng)養(yǎng)攝入同時(shí)減少單次進(jìn)食量。若兒童嘔吐嚴(yán)重可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，但需確保水分補(bǔ)充。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。

2、口服補(bǔ)液鹽溶液

腹瀉嘔吐會(huì)導(dǎo)致水分電解質(zhì)丟失，口服補(bǔ)液鹽溶液能預(yù)防脫水?？蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，其葡萄糖電解質(zhì)比例符合世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)。按說(shuō)明書(shū)用溫水沖調(diào)后分次少量喂服，每次5-10毫升，間隔5-10分鐘。若兒童拒絕飲用可用滴管或勺子緩慢喂入。觀察小便量及口腔濕潤(rùn)度判斷補(bǔ)水效果。嚴(yán)重嘔吐者需更緩慢喂服或改用靜脈補(bǔ)液。

3、使用藥物

細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道菌群。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可用對(duì)乙酰氨基酚口服液或布洛芬混懸液。切忌隨意使用止瀉藥，尤其是洛哌丁胺，可能加重細(xì)菌毒素吸收。

4、靜脈補(bǔ)液

出現(xiàn)中度以上脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂。指征包括精神萎靡、眼窩凹陷、皮膚彈性差、小便顯著減少等。住院后根據(jù)脫水程度計(jì)算補(bǔ)液量，通常先快速補(bǔ)充生理鹽水或乳酸林格液，再補(bǔ)充維持液。監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平調(diào)整補(bǔ)液成分，低鉀者需補(bǔ)充氯化鉀。補(bǔ)液過(guò)程中需記錄出入量，評(píng)估脫水糾正情況。

5、腸道休息

急性期適當(dāng)腸道休息能促進(jìn)黏膜修復(fù)。嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí)可短暫禁食，但不超過(guò)6小時(shí)?；謴?fù)進(jìn)食后從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食。避免過(guò)早給予含粗纖維食物，如芹菜、韭菜等。保持腹部保暖，用手掌順時(shí)針輕柔按摩腹部緩解痙攣。保證充足睡眠，減少活動(dòng)量，有助于機(jī)體集中能量對(duì)抗感染。

兒童急性腸炎期間家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)、體溫、大便性狀及次數(shù)變化。注意手衛(wèi)生，餐具消毒，避免家庭內(nèi)交叉感染?；謴?fù)期逐漸增加蛋白質(zhì)維生素?cái)z入，如蒸蛋羹、蘋(píng)果泥等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、驚厥、血便、嚴(yán)重腹痛或脫水癥狀加重，須立即就醫(yī)。平時(shí)培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，食物充分加熱，飲用水煮沸，定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染。