后背脂肪瘤手術(shù)后還鼓

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后背脂肪瘤手術(shù)后局部再次鼓起，可能與術(shù)后血腫、血清腫、脂肪瘤復(fù)發(fā)、切口疝或瘢痕增生有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。

手術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)的鼓起，常常與術(shù)后血腫或血清腫有關(guān)。血腫是手術(shù)區(qū)域血管破裂導(dǎo)致血液積聚形成，多因術(shù)中止血不徹底或術(shù)后活動(dòng)過(guò)早引起，表現(xiàn)為局部腫脹伴有疼痛或皮膚瘀斑。血清腫則是淋巴管或組織液滲出在手術(shù)區(qū)域聚集，觸感柔軟且有波動(dòng)感，通常由于手術(shù)剝離范圍較大或引流不暢造成。這兩種情況通過(guò)超聲檢查可以明確診斷，較小的血腫或血清腫可能自行吸收，較大的則需要穿刺抽液或重新放置引流。

術(shù)后數(shù)月至數(shù)年出現(xiàn)的鼓起需考慮脂肪瘤復(fù)發(fā)可能，多因腫瘤切除不徹底殘留部分包膜或細(xì)胞導(dǎo)致。復(fù)發(fā)脂肪瘤質(zhì)地柔軟且活動(dòng)度較好，生長(zhǎng)速度較為緩慢。切口疝多見(jiàn)于深部組織縫合不牢固的患者，在腹背部肌肉薄弱處因腹腔壓力使內(nèi)容物膨出，咳嗽或站立時(shí)鼓起更為明顯。瘢痕增生表現(xiàn)為切口處質(zhì)硬凸起，伴有瘙癢或疼痛，與個(gè)人體質(zhì)或縫合技術(shù)有關(guān)。這些情況需要通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別，復(fù)發(fā)脂肪瘤可能需再次手術(shù)，切口疝需修補(bǔ)薄弱區(qū)域，瘢痕增生可采用壓力治療或藥物注射。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，按照醫(yī)生要求定期換藥和復(fù)查。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如雞肉、魚(yú)肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)鼓起持續(xù)增大、伴有紅腫熱痛或功能障礙，應(yīng)立即返院檢查，根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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