嬰兒鼻塞不一定是感冒，判斷是否感冒需結(jié)合有無發(fā)熱、咳嗽、精神萎靡等其他癥狀綜合評估。

一、觀察伴隨癥狀

判斷嬰兒鼻塞是否為感冒，核心在于觀察有無其他伴隨癥狀。普通鼻塞可能僅表現(xiàn)為呼吸時有呼嚕聲、睡眠不安，但嬰兒吃奶、精神狀態(tài)基本正常。若為感冒，除了鼻塞，常會伴有流清涕或膿涕、打噴嚏，部分嬰兒可能出現(xiàn)低熱、輕微咳嗽。家長需密切留意嬰兒的體溫變化、食欲以及日?；盍Γ@些是區(qū)分單純鼻塞與感冒的重要線索。

二、評估鼻塞原因

嬰兒鼻塞原因多樣，感冒僅是其中一種。生理性因素很常見，如新生兒鼻腔狹窄、鼻黏膜血管豐富，對溫度濕度變化敏感，接觸冷空氣、干燥環(huán)境或輕微刺激物如灰塵、香水即可引起鼻塞，這無須特殊治療。病理性因素則包括急性上呼吸道感染，即感冒，可能與病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、偶有發(fā)熱。也可能與過敏性鼻炎有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢。家長需回顧近期環(huán)境變化與接觸史，以幫助初步判斷。

三、檢查鼻腔狀況

家長可以輕柔檢查嬰兒鼻腔，幫助判斷鼻塞性質(zhì)。使用嬰兒專用吸鼻器或細軸棉簽蘸取少量生理鹽水，在光線充足下觀察。若發(fā)現(xiàn)鼻腔內(nèi)有干結(jié)的鼻痂堵塞，多為環(huán)境干燥或分泌物滯留所致，清理后鼻塞常能緩解。若鼻腔黏膜充血腫脹，分泌物呈清水樣或黏膿性，且清理后不久再次產(chǎn)生，則更傾向于感冒或過敏等炎癥反應(yīng)。檢查動作務(wù)必輕柔，避免損傷嬰兒嬌嫩的鼻黏膜。

四、監(jiān)測病情進展

單純鼻塞通常呈一過性，在改善環(huán)境如使用加濕器或清理鼻腔后，癥狀能在短時間內(nèi)緩解或消失。若鼻塞持續(xù)超過一周，或癥狀進行性加重，例如鼻塞越發(fā)嚴重，出現(xiàn)呼吸急促、煩躁拒奶、發(fā)熱超過38.5攝氏度、咳嗽加劇等癥狀，則提示可能存在感冒或其他呼吸道感染，甚至向下呼吸道發(fā)展。家長需記錄癥狀起始時間與變化趨勢，這對醫(yī)生診斷有重要參考價值。

五、識別危險信號

有些伴隨鼻塞出現(xiàn)的癥狀屬于危險信號，可能提示并非普通感冒，需要立即就醫(yī)。這些信號包括嬰兒出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為鼻翼扇動、胸骨上窩或肋間隙在吸氣時凹陷；精神萎靡、嗜睡、異常煩躁或哭鬧不止；拒絕吃奶或飲水，出現(xiàn)脫水跡象如尿量顯著減少；發(fā)熱持續(xù)不退或體溫過高。一旦出現(xiàn)上述任何一項，家長不應(yīng)自行判斷，須立即帶嬰兒前往兒科或耳鼻喉科就診。

對于嬰兒鼻塞的家庭護理，保持居室空氣濕潤至關(guān)重要，可使用加濕器將濕度維持在百分之五十至六十。確保嬰兒攝入充足液體，母乳喂養(yǎng)者按需喂養(yǎng)。清理鼻腔時，可先滴入一兩滴生理性海水鼻腔噴霧劑軟化分泌物，再用吸鼻器吸出。睡眠時可將嬰兒上半身略微墊高，有助于緩解鼻塞。避免嬰兒接觸煙霧、香水等刺激性氣味。如果鼻塞持續(xù)不緩解或伴有任何讓家長擔憂的癥狀，應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生，切勿自行給嬰兒使用感冒藥或滴鼻劑。