屁股上方兩邊凹進(jìn)去通常是正常的生理結(jié)構(gòu)，主要指骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域或臀肌上緣的凹陷，可能與遺傳因素、體脂率較低、肌肉發(fā)達(dá)程度有關(guān)，也可能與腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病有關(guān)。

一、遺傳因素

骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的凹陷形態(tài)很大程度上受遺傳影響，是骨骼和肌肉結(jié)構(gòu)先天決定的。若父母有此特征，子女出現(xiàn)的概率較高。這屬于正常的身體變異，無須特殊治療。日常可通過均衡飲食和適度鍛煉維持健康的體態(tài)，但無法通過后天手段從根本上改變骨骼形態(tài)。

二、體脂率較低

當(dāng)身體脂肪含量，尤其是臀部皮下脂肪較少時(shí)，骨骼和肌肉的輪廓會更為明顯，容易在臀肌上緣與髂骨之間形成視覺上的凹陷。這種情況在體型偏瘦、健身人群或運(yùn)動(dòng)員中較為常見。無須醫(yī)療干預(yù)，保持健康的飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)即可。若體重過輕，可適當(dāng)增加營養(yǎng)攝入。

三、肌肉發(fā)達(dá)程度

臀部肌肉，特別是臀中肌和臀大肌的發(fā)達(dá)程度會影響該區(qū)域的輪廓。當(dāng)臀肌不夠飽滿或肌肉分布不均時(shí)，可能在肌肉上緣與骨盆連接處出現(xiàn)凹陷。這通常通過針對性的力量訓(xùn)練，如臀橋、深蹲等動(dòng)作來改善肌肉體積和形態(tài)，屬于生理性的塑形范疇。

四、腰椎間盤突出癥

凹陷可能與腰椎間盤突出癥有關(guān)。該疾病通常與長期不良姿勢、腰部勞損或急性外傷等因素有關(guān)，突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，可能導(dǎo)致腰部、臀部甚至下肢的疼痛、麻木或肌肉萎縮。當(dāng)臀部肌肉因神經(jīng)受壓出現(xiàn)失用性萎縮時(shí)，凹陷會變得明顯。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括臥床休息、物理治療，或使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮手術(shù)。

五、強(qiáng)直性脊柱炎

凹陷也可能與強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)。這是一種主要累及骶髂關(guān)節(jié)和脊柱的慢性炎癥性疾病，病因尚不明確，與遺傳和免疫因素有關(guān)。疾病早期可能表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域的炎癥和疼痛，后期可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)融合和脊柱畸形。除了關(guān)節(jié)癥狀，也可能伴有疲勞、眼部炎癥等表現(xiàn)。治療目標(biāo)是控制炎癥、減輕疼痛，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物，并配合康復(fù)鍛煉。

對于屁股上方兩邊的凹陷，若為生理性且無任何不適，通常無須擔(dān)憂，注意保持均衡營養(yǎng)和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，避免久坐以維持腰部及臀部肌肉健康即可。若凹陷為新近出現(xiàn)、進(jìn)行性加重，或伴有腰骶部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、下肢放射痛、麻木無力等癥狀，則應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過醫(yī)生體格檢查，并結(jié)合X光、CT或磁共振等影像學(xué)檢查明確診斷，排除腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等病理情況，切勿自行診斷用藥。