孕婦突然胸悶氣短、呼吸困難、心慌可能由生理性變化、仰臥位低血壓綜合征、貧血、焦慮狀態(tài)、哮喘等原因引起，可通過休息調(diào)整、吸氧、藥物治療、心理疏導、緊急就醫(yī)等方式處理。

一、生理性變化

孕期體內(nèi)激素水平改變，特別是孕酮水平升高，會刺激呼吸中樞，導致呼吸頻率加快，產(chǎn)生氣短感。同時，隨著孕周增加，增大的子宮向上推擠膈肌，限制了肺部的擴張空間，尤其在孕晚期更為明顯。這屬于正常的生理適應過程，通常無須特殊治療。孕婦可通過調(diào)整姿勢，如采取半臥位休息，避免長時間站立或平躺，穿著寬松衣物，進行溫和的散步等有氧運動來增強心肺耐力，從而緩解不適。

二、仰臥位低血壓綜合征

仰臥位低血壓綜合征與孕婦增大的子宮壓迫下腔靜脈有關，通常表現(xiàn)為仰臥時出現(xiàn)胸悶、心慌、頭暈、血壓下降等癥狀。這是由于靜脈回心血量減少，導致心臟輸出量下降。該情況并非疾病，但需要及時干預以避免暈厥。治療措施主要是改變體位，立即轉(zhuǎn)為左側(cè)臥位，可以有效減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，促進血液回流，癥狀通常能迅速緩解。孕婦在休息和睡眠時應養(yǎng)成左側(cè)臥的習慣。

三、貧血

貧血可能與孕期血容量增加導致血液相對稀釋，或鐵、葉酸等造血原料攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、活動后心悸氣促等癥狀。妊娠期貧血會降低血液攜氧能力，心臟需要加倍工作來滿足機體氧需，從而引發(fā)心慌和呼吸困難。治療需明確貧血類型，對于常見的缺鐵性貧血，醫(yī)生會指導補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等，并建議多攝入紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物。

四、焦慮狀態(tài)

孕期對胎兒健康、分娩過程等的擔憂可能誘發(fā)焦慮情緒，這是一種心理生理反應。焦慮狀態(tài)會引起自主神經(jīng)功能紊亂，導致呼吸急促、心跳加快、胸悶等軀體癥狀，有時與器質(zhì)性疾病癥狀相似。治療側(cè)重于心理疏導和情緒管理。孕婦可以進行深呼吸練習、冥想、聽舒緩音樂來放松。家人應給予充分的情感支持，必要時可在心理醫(yī)生指導下進行認知行為治療，一般無須使用精神類藥物。

五、哮喘

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，若孕婦孕前有哮喘病史，孕期可能首次發(fā)作或原有癥狀加重。其發(fā)病與氣道高反應性有關，接觸過敏原、感染、情緒波動等均可誘發(fā)，通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、胸悶、氣急和咳嗽，尤其在夜間或凌晨加重。孕期哮喘控制不佳會對母兒雙方造成風險。治療需在醫(yī)生嚴密監(jiān)護下進行，目標是使用最低有效劑量的藥物控制癥狀。醫(yī)生可能會處方吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑，或聯(lián)合使用長效β2受體激動劑如沙美特羅替卡松吸入粉霧劑，急性發(fā)作時可能使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。孕婦應避免已知過敏原，并定期進行肺功能監(jiān)測。

孕婦出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀時，首先應保持鎮(zhèn)靜，立即停止活動并采取舒適的坐位或半臥位休息，嘗試緩慢深呼吸。注意觀察癥狀是否在休息后緩解，以及是否伴有胸痛、咯血、嚴重頭暈或胎動異常。日常應注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的攝入，預防貧血。保持居住環(huán)境空氣流通，避免處于擁擠、悶熱的空間。進行規(guī)律、溫和的孕期運動，如孕婦瑜伽或散步，以增強心肺功能。定期進行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測血壓、血常規(guī)和心臟功能，將任何新發(fā)或加重的癥狀詳細告知產(chǎn)科醫(yī)生，以便及時評估和處理，切勿自行用藥。