肛周膿腫和痔瘡區(qū)別是什么
肛周膿腫和痔瘡是兩種不同的肛腸疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及治療方式,肛周膿腫多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為肛周紅腫熱痛,痔瘡則與靜脈曲張有關(guān),常見便血和脫出等癥狀。
一、病因差異
肛周膿腫主要由肛腺感染導(dǎo)致,細(xì)菌通過肛竇侵入肛周組織,引發(fā)急性化膿性炎癥,常見病原體包括大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌。痔瘡成因涉及肛門周圍靜脈叢淤血擴(kuò)張,與長(zhǎng)期便秘、妊娠或久坐相關(guān),形成血管性團(tuán)塊,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔類型。
二、癥狀表現(xiàn)
肛周膿腫典型癥狀為肛周持續(xù)性跳痛,局部皮膚紅腫發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱等全身感染征象,膿腫形成后按壓有波動(dòng)感。痔瘡主要表現(xiàn)為便時(shí)出血,血液呈鮮紅色,內(nèi)痔脫出時(shí)可觸及柔軟腫物,外痔常伴肛門瘙癢或血栓性疼痛。
三、檢查方法
肛周膿腫通過肛門視診可見局部隆起,直腸指檢能觸及壓痛包塊,超聲檢查可明確膿腔范圍。痔瘡診斷需肛門鏡檢查觀察靜脈曲張程度,視診可見外痔皮贅,直腸指檢可鑒別內(nèi)痔與直腸息肉等病變。
四、治療原則
肛周膿腫需行膿腫切開引流術(shù),配合使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染,術(shù)后定期換藥。痔瘡治療根據(jù)分期選擇,輕度可用麝香痔瘡栓、化痔栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
五、病程發(fā)展
肛周膿腫屬于急性感染性疾病,未經(jīng)治療可能發(fā)展為肛瘺,整個(gè)病程進(jìn)展迅速。痔瘡多為慢性過程,早期癥狀間歇出現(xiàn),隨著病程延長(zhǎng)可能出現(xiàn)嵌頓或貧血等并發(fā)癥。
保持良好排便習(xí)慣對(duì)預(yù)防肛腸疾病至關(guān)重要,每日攝入足夠膳食纖維如燕麥、西藍(lán)花等食物,避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿,便后清潔使用溫水沖洗,定期進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌肉功能,若出現(xiàn)肛門不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。




