霉菌性龜頭炎用什么軟膏
霉菌性龜頭炎可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏等抗真菌軟膏。霉菌性龜頭炎主要由白色念珠菌感染引起，表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢及白色分泌物，需通過真菌鏡檢確診。
1、克霉唑乳膏
克霉唑乳膏適用于由念珠菌屬真菌引起的皮膚黏膜感染。該藥物通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)抑制其生長，能有效緩解龜頭局部紅斑、脫屑癥狀。使用時應(yīng)清潔患處后薄涂，避免接觸眼睛及破損皮膚。對咪唑類藥物過敏者禁用。
2、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏對白色念珠菌有較強(qiáng)抗菌活性，可干擾真菌固醇合成。適用于伴有明顯瘙癢的霉菌性龜頭炎，能減輕灼熱感和分泌物增多。用藥期間可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng)，若持續(xù)紅腫需停藥就醫(yī)。避免與抗凝藥物聯(lián)用。
3、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏具有廣譜抗真菌作用，對念珠菌屬的MIC值較低。特別適用于反復(fù)發(fā)作的霉菌性龜頭炎，其長效劑型可維持局部藥物濃度。使用時需連續(xù)用藥2-4周以防復(fù)發(fā)。妊娠期患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下慎用。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用，對頑固性霉菌感染效果顯著。適用于伴有厚層白色偽膜的重度龜頭炎，但肝功能異常者應(yīng)避免長期使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免與酒精同用。
5、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類抗真菌藥，通過抑制角鯊烯環(huán)氧化酶阻斷真菌代謝。對于合并股癬的霉菌性龜頭炎具有協(xié)同治療效果?？赡艹霈F(xiàn)局部干燥或燒灼感，通常不影響繼續(xù)治療。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
治療期間應(yīng)保持會陰部清潔干燥，每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。避免使用刺激性洗劑清洗患處，暫停性生活直至癥狀完全消失。合并糖尿病者需控制血糖，反復(fù)發(fā)作患者建議性伴侶同步檢查治療。用藥2周無改善或出現(xiàn)潰瘍滲液時，需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
