婦科病全面檢查主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查以及性激素六項檢查等。

一、婦科常規(guī)檢查

婦科常規(guī)檢查是醫(yī)生通過視診和觸診對女性外陰、陰道、宮頸以及子宮和雙側(cè)附件進行的基礎(chǔ)評估。醫(yī)生會觀察外陰皮膚黏膜有無異常，使用陰道窺器查看陰道壁和宮頸情況，并通過雙合診或三合診檢查子宮的大小、位置、形態(tài)、活動度以及雙側(cè)輸卵管和卵巢有無壓痛或腫塊。此項檢查是發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見婦科問題的第一步，檢查過程通常無明顯不適。

二、白帶常規(guī)檢查

白帶常規(guī)檢查是通過提取陰道分泌物，在顯微鏡下觀察其清潔度、pH值，并檢查是否存在滴蟲、假絲酵母菌即霉菌、線索細(xì)胞等病原體。這項檢查主要用于診斷各種類型的陰道炎癥，例如細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病。根據(jù)檢查結(jié)果，醫(yī)生可以判斷陰道微生態(tài)是否平衡，并針對性地指導(dǎo)治療，例如遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或乳酸菌陰道膠囊等藥物進行調(diào)理。

三、宮頸癌篩查

宮頸癌篩查通常包括宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測。TCT檢查是采集宮頸脫落細(xì)胞，觀察細(xì)胞形態(tài)有無癌前病變或癌變。HPV檢測則是檢測是否感染了高危型人乳頭瘤病毒，持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因。這兩項檢查聯(lián)合進行能有效提高宮頸癌及癌前病變的檢出率，是預(yù)防宮頸癌的關(guān)鍵手段。根據(jù)篩查結(jié)果和年齡，醫(yī)生會建議后續(xù)的隨訪間隔或是否需要進一步進行陰道鏡檢查及活檢。

四、婦科超聲檢查

婦科超聲檢查通過經(jīng)腹部或經(jīng)陰道的方式，利用超聲波成像技術(shù)清晰顯示子宮、子宮內(nèi)膜、雙側(cè)卵巢及輸卵管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。它可以用于評估子宮肌瘤的大小和位置、監(jiān)測子宮內(nèi)膜的厚度和回聲、探查卵巢囊腫或?qū)嵭阅[瘤、診斷異位妊娠以及監(jiān)測卵泡發(fā)育等。該檢查無輻射、操作簡便，是診斷子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、多囊卵巢綜合征等疾病以及進行孕早期檢查的重要工具。

五、性激素六項檢查

性激素六項檢查是通過抽取靜脈血，檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素這六項激素的水平。這項檢查通常在月經(jīng)周期的特定時間進行，用于評估卵巢功能、排卵情況、診斷內(nèi)分泌紊亂相關(guān)疾病。例如，它可以輔助診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、高泌乳素血癥、圍絕經(jīng)期綜合征以及判斷是否存在排卵障礙。檢查結(jié)果需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)進行綜合解讀，以指導(dǎo)后續(xù)的調(diào)理或治療方案。

進行婦科全面檢查前，建議避開月經(jīng)期，檢查前三天避免性生活、陰道灌洗和用藥，穿著寬松衣物以便于檢查。檢查結(jié)果出來后，應(yīng)攜帶所有報告咨詢專業(yè)婦科醫(yī)生，由醫(yī)生進行綜合解讀并給出個性化的健康指導(dǎo)或治療建議。定期進行婦科檢查是維護女性生殖健康、早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)疾病的有效方式，建議有性生活的女性每年進行一次常規(guī)婦科檢查，并根據(jù)年齡和風(fēng)險因素增加宮頸癌篩查等項目。