支氣管癌與肺癌是一樣的嗎
支氣管癌與肺癌不是同一種疾病,但支氣管癌屬于肺癌的一種類型。肺癌按發(fā)生部位可分為中央型肺癌和周圍型肺癌,支氣管癌通常指起源于主支氣管或葉支氣管的中央型肺癌。
支氣管癌特指腫瘤原發(fā)于支氣管黏膜上皮的惡性腫瘤,病理類型以鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌多見,臨床癥狀包括刺激性干咳、痰中帶血、胸悶氣促等。肺癌涵蓋范圍更廣,除支氣管癌外還包括發(fā)生于細(xì)支氣管和肺泡的周圍型肺癌,常見病理類型有腺癌、大細(xì)胞癌等,早期可能無癥狀或僅表現(xiàn)為胸痛、乏力。
從診斷標(biāo)準(zhǔn)看,支氣管癌需通過支氣管鏡活檢確診,影像學(xué)多顯示肺門腫塊伴支氣管截?cái)嗾?。肺癌診斷除支氣管鏡外還需結(jié)合CT引導(dǎo)穿刺、痰細(xì)胞學(xué)檢查等手段,影像學(xué)可表現(xiàn)為肺內(nèi)結(jié)節(jié)、磨玻璃影等。治療方面兩者均需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療,但支氣管癌因位置特殊更易發(fā)生氣道梗阻,常需聯(lián)合支氣管支架置入等介入治療。
對于長期吸煙或有家族史的高危人群,建議每年進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,發(fā)現(xiàn)異常陰影時(shí)需進(jìn)一步做支氣管鏡或PET-CT檢查。日常應(yīng)避免接觸二手煙、廚房油煙等致癌物,出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽、聲音嘶啞等癥狀應(yīng)及時(shí)就診呼吸內(nèi)科或胸外科,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成規(guī)范化治療并定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
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