早產(chǎn)的原因到底是什么呢
早產(chǎn)可能由遺傳因素、生殖系統(tǒng)感染、妊娠期高血壓疾病、胎盤異常、多胎妊娠等原因引起。早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不足37周間分娩，需根據(jù)具體原因采取針對性干預(yù)措施。
1、遺傳因素
部分早產(chǎn)與家族遺傳傾向相關(guān)，母親或姐妹有早產(chǎn)史者發(fā)生概率增高。這類情況需加強(qiáng)孕期監(jiān)測，定期進(jìn)行宮頸長度超聲檢查。對于有遺傳風(fēng)險(xiǎn)的孕婦，醫(yī)生可能建議使用黃體酮陰道緩釋凝膠或地屈孕酮片進(jìn)行預(yù)防性治療，同時(shí)需避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。
2、生殖系統(tǒng)感染
細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等生殖道感染可能引發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)。感染會刺激前列腺素分泌，誘發(fā)子宮收縮。臨床常用甲硝唑陰道泡騰片、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療，嚴(yán)重時(shí)需住院靜脈滴注頭孢曲松鈉。孕婦出現(xiàn)異常分泌物或下腹墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病可能因胎盤灌注不足迫使提前終止妊娠?；颊邥霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀，需使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓。當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)性頭痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)，可能需要緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠以保障母嬰安全。
4、胎盤異常
前置胎盤、胎盤早剝等異常情況可能引發(fā)出血而需提前分娩。胎盤早剝患者會出現(xiàn)劇烈腹痛伴陰道流血，需立即住院治療，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物。完全性前置胎盤孕婦妊娠晚期需絕對臥床，分娩時(shí)多選擇剖宮產(chǎn)術(shù)。
5、多胎妊娠
雙胎及以上妊娠子宮過度膨脹易誘發(fā)早產(chǎn)。多胎孕婦需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測宮頸機(jī)能。臨床常使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。建議多胎妊娠者妊娠28周后減少活動量，出現(xiàn)規(guī)律宮縮需立即就醫(yī)。
預(yù)防早產(chǎn)需規(guī)范產(chǎn)前檢查，保持會陰清潔避免感染，合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。出現(xiàn)下腹緊縮感、腰骶部酸脹等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)，應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)。妊娠期應(yīng)控制體重增長，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素，有早產(chǎn)高危因素者建議妊娠20周后避免性生活。
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