乳腺原位癌為何會復(fù)發(fā)
乳腺原位癌復(fù)發(fā)可能與手術(shù)切除不徹底、腫瘤生物學(xué)特性、激素水平變化、免疫狀態(tài)異常等因素有關(guān)。乳腺原位癌屬于非浸潤性癌,但存在局部復(fù)發(fā)或進(jìn)展為浸潤性癌的風(fēng)險。
手術(shù)切除不徹底是乳腺原位癌復(fù)發(fā)的主要原因之一。保乳手術(shù)中若切緣未達(dá)到無瘤狀態(tài),殘留的癌細(xì)胞可能繼續(xù)增殖。腫瘤的生物學(xué)特性如激素受體陽性、HER2過表達(dá)等也會影響復(fù)發(fā)概率。激素水平波動可能刺激殘留癌細(xì)胞生長,特別是雌激素受體陽性患者。免疫系統(tǒng)功能低下時,機體清除殘余癌細(xì)胞的能力下降。部分病例存在多灶性病變,術(shù)中難以完全切除隱匿病灶。
乳腺原位癌復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低,但需長期隨訪監(jiān)測。建議術(shù)后定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查,激素受體陽性患者需遵醫(yī)囑使用他莫昔芬或芳香化酶抑制劑。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平,避免高脂肪飲食可能減少激素相關(guān)刺激。出現(xiàn)乳房腫塊、皮膚改變等異常癥狀時應(yīng)及時就診復(fù)查。




