42天寶寶大便帶血可能與肛裂、牛奶蛋白過敏、細菌性腸炎、腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等因素有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

寶寶排便時因大便干燥或用力過度導(dǎo)致肛門黏膜撕裂，表現(xiàn)為大便表面附著鮮紅色血絲，可能伴有排便哭鬧。家長需用溫水清洗臀部并涂抹凡士林軟膏保護皮膚，母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)增加膳食纖維攝入。

2、牛奶蛋白過敏

配方奶喂養(yǎng)的寶寶可能對牛奶蛋白不耐受，引發(fā)過敏性結(jié)腸炎，出現(xiàn)黏液血便伴嘔吐、濕疹。需更換深度水解蛋白奶粉，嚴重時使用氨基酸配方奶粉，可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、細菌性腸炎

由沙門氏菌等病原體感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉伴膿血便。需化驗大便常規(guī)確診，輕癥可用口服補液鹽預(yù)防脫水，重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液，配合服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、腸套疊

突發(fā)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐伴果醬樣血便，腹部可觸及包塊。需急診進行空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死，必要時行腸切除吻合術(shù)。

5、壞死性小腸結(jié)腸炎

早產(chǎn)兒或低體重兒多見，表現(xiàn)為腹脹、血便、休克等。需禁食胃腸減壓，靜脈輸注注射用美羅培南抗感染，嚴重時需手術(shù)切除壞死腸段。

家長需記錄寶寶便血的顏色、量和頻次，保留異常大便樣本供醫(yī)生查看。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物，人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具。注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和體溫變化，出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止、腹脹等情況需立即就醫(yī)。日?？身槙r針按摩寶寶腹部促進腸蠕動，喂養(yǎng)后保持豎抱拍嗝姿勢15分鐘。