小兒發(fā)燒不退
小兒發(fā)燒不退可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、川崎病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過38攝氏度、精神萎靡、食欲減退等癥狀。建議家長及時就醫(yī)，通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
1、感染
細(xì)菌或病毒感染是小兒發(fā)燒不退的常見原因，如肺炎鏈球菌感染可能引起持續(xù)高熱，伴隨咳嗽、呼吸急促。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合物理降溫。
2、免疫反應(yīng)
疫苗接種后或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為低熱持續(xù)數(shù)日?？捎^察孩子精神狀態(tài)，必要時使用布洛芬混懸滴劑退熱，避免過度包裹衣物。
3、中暑
高溫環(huán)境下體液流失過多會導(dǎo)致體溫中樞失調(diào)，出現(xiàn)面色潮紅、皮膚干燥。家長需立即將孩子移至陰涼處，補充口服補液鹽，用溫水擦拭腋窩等部位。
4、藥物反應(yīng)
部分抗生素如磺胺類藥物可能引起藥物熱，通常在用藥后5-7天出現(xiàn)。需停用可疑藥物并更換為阿奇霉素干混懸劑，同時監(jiān)測肝腎功能。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌。需住院靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片抗炎治療。
家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日測量體溫3次并記錄變化曲線；發(fā)燒期間給予米湯、蘋果泥等易消化食物，避免高糖飲料；退熱后24小時內(nèi)不宜劇烈運動，若出現(xiàn)抽搐、意識模糊需立即急診。注意觀察孩子尿量、皮膚彈性等脫水征象，體溫超過39攝氏度時可間隔4小時交替使用對乙酰氨基酚滴劑和布洛芬混懸液，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。
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