牙齒上面長牙齒怎么回事
牙齒上面長牙齒通常是指多生牙或乳牙滯留,可能與遺傳因素、乳牙根吸收異常、牙胚發(fā)育異常等因素有關(guān)。多生牙是牙齒數(shù)目超過正常數(shù)量的情況,乳牙滯留則是乳牙未按時脫落導致恒牙錯位萌出。建議及時就醫(yī),通過口腔檢查明確診斷,必要時進行拔牙或正畸治療。
1、遺傳因素
多生牙具有家族遺傳傾向,可能與基因突變或遺傳綜合征有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為上頜前牙區(qū)額外萌出錐形或釘狀牙齒,可能影響鄰牙排列。需通過X線檢查確認牙齒位置,若導致咬合紊亂或鄰牙移位,通常建議手術(shù)拔除。術(shù)后需定期復查,觀察恒牙萌出情況。
2、乳牙根吸收異常
乳牙牙根未正常吸收會導致恒牙從舌側(cè)或頰側(cè)異位萌出,形成雙層牙現(xiàn)象。常見于下頜乳切牙,可能與局部炎癥或創(chuàng)傷有關(guān)。臨床表現(xiàn)為乳牙松動度不足而恒牙已部分萌出。需拍攝根尖片評估吸收程度,多數(shù)需拔除滯留乳牙以引導恒牙歸位。
3、牙胚發(fā)育異常
牙胚分裂或過度增殖可能形成額外牙胚,多見于上頜正中區(qū)。這類多生牙常埋伏在頜骨內(nèi),可能壓迫鄰牙牙根導致吸收。需通過錐形束CT定位,若存在囊腫風險或影響正畸治療,需手術(shù)摘除。對于完全骨埋伏且無癥狀者,可暫觀察。
4、局部機械阻礙
乳牙早失后鄰牙傾斜或間隙不足,可能導致恒牙萌出路徑偏移。常見于第一恒磨牙近中傾斜阻礙第二前磨牙萌出。需進行間隙分析,早期可通過活動矯治器開拓間隙,嚴重錯位時需配合牽引裝置輔助牙齒萌出。
5、系統(tǒng)性疾病
鎖骨顱骨發(fā)育不全等疾病可能伴發(fā)多生牙,表現(xiàn)為多個額外牙埋伏或萌出。這類患者常合并顱縫早閉、鎖骨缺損等特征。需多學科聯(lián)合診療,口腔處理以預防囊腫和感染為主,復雜病例需制定分期治療計劃。
日常應(yīng)注意口腔清潔,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔牙縫。兒童換牙期建議每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齒萌出異常及時干預。避免咬硬物或舔舐松動乳牙,防止恒牙萌出方向進一步偏移。若已出現(xiàn)牙齒排列不齊,需在替牙期結(jié)束后評估正畸必要性。




