憂郁癥的治療方法主要有心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和社會(huì)支持干預(yù)。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是憂郁癥心理治療的核心方法，通過幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式來緩解癥狀。人際關(guān)系治療則聚焦于改善患者的社會(huì)交往能力，適用于因人際沖突誘發(fā)的憂郁癥。心理動(dòng)力學(xué)治療通過探索潛意識(shí)沖突來減輕情緒困擾，療程通常較長。團(tuán)體心理治療可提供同伴支持，適合輕度至中度患者。家庭治療有助于改善家庭關(guān)系對患者情緒的影響。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊是首選抗憂郁藥物，起效較慢但副作用較小。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋片對伴有軀體疼痛的患者效果顯著。米氮平片等去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗憂郁藥可改善睡眠和食欲。三環(huán)類抗憂郁藥如鹽酸阿米替林片療效確切但副作用較大。單胺氧化酶抑制劑如硫酸苯乙肼片需嚴(yán)格飲食控制，通常作為備選方案。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動(dòng)，對藥物抵抗型憂郁癥有效。電休克治療適用于嚴(yán)重憂郁伴自殺傾向或木僵狀態(tài)患者，需全身麻醉。光照療法對季節(jié)性憂郁癥效果明顯，需在特定波長光源下定期照射。迷走神經(jīng)刺激通過植入設(shè)備持續(xù)刺激神經(jīng)，用于難治性憂郁癥。經(jīng)顱直流電刺激通過微弱電流調(diào)節(jié)皮層興奮性，安全性較高。

4、生活方式調(diào)整

規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳能促進(jìn)腦內(nèi)啡肽分泌，每周建議進(jìn)行3-5次。均衡飲食應(yīng)增加富含ω-3脂肪酸的深海魚類和全谷物攝入。睡眠衛(wèi)生管理包括固定作息時(shí)間和創(chuàng)造良好睡眠環(huán)境。正念冥想訓(xùn)練有助于降低壓力激素水平，每日練習(xí)20-30分鐘。限制酒精和咖啡因攝入可避免情緒波動(dòng)加重。

5、社會(huì)支持干預(yù)

加入患者互助小組能減少病恥感并獲得情感支持。職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練幫助患者逐步恢復(fù)工作能力。家庭心理教育指導(dǎo)家屬正確理解疾病和提供支持。社區(qū)康復(fù)服務(wù)為患者提供過渡性社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練。寵物輔助治療通過動(dòng)物陪伴緩解孤獨(dú)感，特別適合獨(dú)居患者。

憂郁癥患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠但避免過度臥床，每日保持適量戶外活動(dòng)接觸陽光。飲食方面注意定時(shí)定量，多攝入富含色氨酸的香蕉、牛奶等食物有助于血清素合成，限制高糖高脂食品以防情緒波動(dòng)?？膳囵B(yǎng)繪畫、音樂等舒緩型興趣愛好轉(zhuǎn)移注意力，避免獨(dú)處時(shí)間過長。家屬需學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，注意觀察患者情緒變化和服藥情況，但不要過度保護(hù)或施加壓力。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，切忌自行增減藥物。出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重時(shí)應(yīng)立即尋求專業(yè)幫助。