如果骨盆骨折的話大部分多久可以下地
骨盆骨折后下地時(shí)間通常為6-12周,具體時(shí)長(zhǎng)取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人恢復(fù)情況。
對(duì)于穩(wěn)定性骨折,即骨折端沒(méi)有明顯移位、骨盆環(huán)結(jié)構(gòu)保持完整的情況,通常采取保守治療?;颊咝枰P床休息4-6周,期間可能使用骨盆帶進(jìn)行外固定。在醫(yī)生允許后,可以開(kāi)始嘗試在床上進(jìn)行非負(fù)重的下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,以維持肌肉力量和防止深靜脈血栓。大約在傷后6-8周,經(jīng)X光片復(fù)查確認(rèn)骨折處有初步骨痂形成后,可以在醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下,借助雙拐或助行器開(kāi)始進(jìn)行部分負(fù)重行走練習(xí),從腳尖點(diǎn)地開(kāi)始,逐漸增加負(fù)重比例。整個(gè)過(guò)程需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,過(guò)早下地負(fù)重可能導(dǎo)致骨折移位或延遲愈合。
對(duì)于不穩(wěn)定性骨折,如骨折塊有明顯移位、骨盆環(huán)遭到破壞或合并髖臼骨折等嚴(yán)重情況,通常需要手術(shù)治療,通過(guò)鋼板、螺釘?shù)冗M(jìn)行內(nèi)固定以重建骨盆穩(wěn)定性。術(shù)后患者同樣需要一段時(shí)間的臥床,但內(nèi)固定提供了早期活動(dòng)的可能。術(shù)后約2-4周,在疼痛緩解和傷口愈合良好的前提下,可以開(kāi)始在床上活動(dòng)關(guān)節(jié)。術(shù)后6-12周,經(jīng)過(guò)影像學(xué)評(píng)估確認(rèn)內(nèi)固定牢固、骨折線模糊后,方可開(kāi)始循序漸進(jìn)的負(fù)重訓(xùn)練。康復(fù)進(jìn)程會(huì)比穩(wěn)定性骨折更慢,從雙拐輔助下的免負(fù)重行走,逐步過(guò)渡到部分負(fù)重,再到完全負(fù)重獨(dú)立行走,整個(gè)過(guò)程可能需要3個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間??祻?fù)期間必須定期復(fù)查,由醫(yī)生根據(jù)骨折愈合的影像學(xué)證據(jù)來(lái)決定何時(shí)可以增加負(fù)重。
骨盆骨折的康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,切忌急于求成。在整個(gè)恢復(fù)期,營(yíng)養(yǎng)支持至關(guān)重要,應(yīng)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉和深綠色蔬菜,以促進(jìn)骨骼愈合。在醫(yī)生許可下,盡早開(kāi)始規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,包括肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練,對(duì)預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和恢復(fù)正常步態(tài)有決定性作用。任何下地活動(dòng)的計(jì)劃都必須由主治醫(yī)生根據(jù)復(fù)查結(jié)果來(lái)制定和調(diào)整,患者不可自行判斷,以免造成二次損傷或影響遠(yuǎn)期功能。




