牙齦長肉疙瘩可能與牙齦增生、根尖周膿腫、牙齦瘤、智齒冠周炎或口腔腫瘤等因素有關(guān)。牙齦增生的常見誘因包括長期口腔衛(wèi)生不良、藥物影響或激素變化，表現(xiàn)為牙齦組織柔軟膨大。根尖周膿腫多由齲齒未及時治療引發(fā)，伴隨跳痛和局部紅腫。牙齦瘤屬于良性增生性病變，妊娠期女性更易發(fā)生。智齒冠周炎常見于阻生智齒周圍，可形成炎性肉芽組織?？谇荒[瘤雖概率較低，但需警惕質(zhì)地堅(jiān)硬、生長迅速的腫塊。建議盡早就診口腔科明確診斷，避免自行挑破或擠壓腫塊。

1、牙齦增生

牙齦增生通常與長期牙菌斑刺激、服用苯妥英鈉等抗癲癇藥物有關(guān)，也可能發(fā)生于妊娠期女性。增生的牙齦呈粉紅色，質(zhì)地柔軟，可能覆蓋部分牙冠。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，使用牙線清理牙縫。醫(yī)生可能建議更換替代藥物，嚴(yán)重時需行牙齦切除術(shù)。可配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑，或使用丁硼乳膏局部消炎。

2、根尖周膿腫

根尖周膿腫多由齲齒或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死，感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成?；佳烙忻黠@叩痛，對應(yīng)牙齦處可見半球形隆起，按壓有波動感。需進(jìn)行根管治療清除感染源，膿腫成熟后需切開引流。急性期可遵醫(yī)囑服用甲硝唑芬布芬膠囊，或使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。避免用患側(cè)咀嚼硬物，治療后需做牙冠保護(hù)患牙。

3、牙齦瘤

牙齦瘤屬于反應(yīng)性增生病變，妊娠期黃體酮水平升高可能誘發(fā)妊娠性齦瘤。腫塊多位于牙齦乳頭處，呈深紅色，易出血。非妊娠期患者需手術(shù)切除并送病理檢查，孕婦可暫緩治療但需加強(qiáng)口腔護(hù)理。術(shù)后可使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，或涂抹重組人表皮生長因子凝膠。日常建議使用軟毛牙刷，避免機(jī)械刺激腫塊部位。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍形成的盲袋易積存食物殘?jiān)?，引發(fā)冠周軟組織化膿性炎癥。常伴張口受限、吞咽疼痛，牙齦瓣下方可探及膿液。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛分散片抗感染。炎癥控制后應(yīng)評估智齒拔除指征，反復(fù)發(fā)作者需拍攝曲面斷層片?？墒褂梦鬟谅蠕@含片輔助消炎，飯后用沖牙器清理智齒區(qū)域。

5、口腔腫瘤

口腔鱗狀細(xì)胞癌或纖維瘤等腫瘤可能表現(xiàn)為牙齦無痛性腫塊，質(zhì)地偏硬且生長較快。長期吸煙飲酒或嚼檳榔者風(fēng)險較高，可能伴隨黏膜白斑等癌前病變。確診需依靠活檢病理檢查，CT或MRI有助于判斷浸潤范圍。早期病例可行手術(shù)廣泛切除，晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后可使用復(fù)方甘菊利多卡因凝膠緩解疼痛，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

發(fā)現(xiàn)牙齦肉疙瘩后應(yīng)避免頻繁用舌頭舔舐或用手觸碰，每日兩次使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清潔口腔。飲食宜選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激或過硬食物摩擦腫塊。吸煙者需戒煙以減少口腔黏膜刺激，糖尿病患者要嚴(yán)格控制血糖。建議每半年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查，佩戴活動義齒者需定期調(diào)整基托邊緣。若腫塊兩周未消退、持續(xù)出血或快速增大，須立即就診口腔頜面外科。