手指關(guān)節(jié)疼痛是什么原因造成的
手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退行性變有關(guān)。長期勞損或肥胖可能加速關(guān)節(jié)磨損，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛在活動后加重，休息可緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，配合熱敷緩解癥狀。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常見于手指近端指間關(guān)節(jié)對稱性疼痛，伴有晨僵超過1小時。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，早期干預(yù)可減少關(guān)節(jié)畸形。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但手指關(guān)節(jié)也可能受累。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，血尿酸水平升高。需限制高嘌呤飲食，發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。
4、外傷
手指關(guān)節(jié)扭傷、骨折或脫位可直接導(dǎo)致疼痛，多有明確外傷史。急性期表現(xiàn)為局部淤血、壓痛和功能障礙。需通過X線排除骨折，輕者可用支具固定，重者需手術(shù)復(fù)位。傷后48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。
5、腱鞘炎
頻繁使用手指可能引發(fā)屈指肌腱鞘炎，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)疼痛，活動時有彈響感。多見于長期手工勞動者。治療包括減少手指活動、局部注射糖皮質(zhì)激素或手術(shù)切開腱鞘。早期熱敷和按摩有助于改善癥狀。
日常應(yīng)注意手指關(guān)節(jié)保暖，避免長時間重復(fù)性動作。均衡飲食中可增加富含omega-3脂肪酸的深海魚類，減少高糖高脂食物攝入。適度進行手指伸展運動如握拳-張開練習(xí)，但急性疼痛期需暫停。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷后規(guī)范治療。
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