如果得了胃癌怎么辦
胃癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期吸煙酗酒、高鹽腌制飲食、遺傳因素、慢性胃病惡變等原因引起。
1、手術(shù)治療
早期胃癌患者可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)，中晚期患者可能需全胃切除聯(lián)合淋巴結(jié)清掃。手術(shù)能直接切除病灶，但術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥，需配合胃腸減壓管護(hù)理與腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
2、化學(xué)治療
常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物，通過抑制癌細(xì)胞分裂控制病情進(jìn)展?；熆赡芤l(fā)骨髓抑制、消化道反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并使用格拉司瓊注射液緩解嘔吐癥狀。
3、放射治療
適用于局部進(jìn)展期胃癌術(shù)前輔助治療或術(shù)后殘留病灶處理，采用三維適形放療技術(shù)精準(zhǔn)定位。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎，需配合硫糖鋁口服混懸液保護(hù)胃黏膜。
4、靶向治療
針對(duì)HER-2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗，通過阻斷信號(hào)通路抑制腫瘤生長(zhǎng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，用藥期間需監(jiān)測(cè)心臟功能。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑適用于MSI-H/dMMR型晚期胃癌，通過激活T細(xì)胞殺傷癌細(xì)胞?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需及時(shí)使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液干預(yù)。
胃癌患者術(shù)后應(yīng)選擇低脂高蛋白飲食，每日分5-6餐少量進(jìn)食，優(yōu)先攝入魚肉、蛋清、豆腐等易消化蛋白，搭配蒸煮的南瓜、胡蘿卜等低纖維蔬菜。避免辛辣刺激及油炸食物，餐后保持坐位30分鐘預(yù)防反流?？祻?fù)期可進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及腹部CT，出現(xiàn)黑便、持續(xù)消瘦等癥狀需立即就醫(yī)。
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