痔瘡有什么癥狀怎么判斷是不是得了痔瘡
痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢疼痛等癥狀,可通過肛門視診、指診或肛門鏡檢查確診。痔瘡?fù)ǔS删米谜?、長期便秘、妊娠腹壓增高等因素引起,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種類型。
1、便血
便血是內(nèi)痔最常見的癥狀,表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血,血液不與糞便混合。出血量少時僅為手紙染血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)噴射狀出血。長期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀。痔瘡出血多為無痛性,若伴隨肛門疼痛需警惕肛裂或肛周膿腫。
2、腫物脫出
內(nèi)痔發(fā)展到二度以上會出現(xiàn)痔核脫出,初期排便時脫出可自行回納,后期需用手推回或持續(xù)脫垂在肛門外。外痔則表現(xiàn)為肛緣皮下隆起,形成柔軟或硬結(jié)的贅皮。血栓性外痔會在肛周形成紫黑色硬結(jié),伴有劇烈疼痛。脫出痔核可能發(fā)生嵌頓,導(dǎo)致水腫壞死。
3、肛門不適
痔瘡患者常感肛門墜脹、異物感,尤其在久坐或排便后加重。外痔可能引起肛門潮濕瘙癢,因分泌物刺激導(dǎo)致肛周皮膚濕疹。部分患者排便時出現(xiàn)撕裂樣疼痛,可能合并肛裂。痔核發(fā)炎時會持續(xù)灼痛,影響行走坐臥。
4、分泌物增多
內(nèi)痔黏膜長期脫出會導(dǎo)致腸液外滲,刺激肛周皮膚引起瘙癢。合并感染時可能出現(xiàn)膿性分泌物,伴有異味。直腸黏膜脫垂患者常出現(xiàn)黏液便,需與潰瘍性結(jié)腸炎等疾病鑒別。保持肛周清潔干燥有助于減輕癥狀。
5、便秘加重
因懼怕排便疼痛,患者可能刻意抑制便意,導(dǎo)致糞便干硬加重痔瘡。長期便秘會使腹壓持續(xù)增高,促使痔靜脈曲張惡化。建議增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開塞露或復(fù)方角菜酸酯栓緩解便秘。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進血液循環(huán)。飲食注意多喝水,多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物,忌辛辣刺激。便后建議用溫水清洗肛門,避免用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無法回納或劇烈疼痛,需及時到肛腸科就診,必要時考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)等治療。




