兒童近視可通過(guò)增加戶外活動(dòng)時(shí)間、改善用眼習(xí)慣、佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、進(jìn)行低濃度阿托品滴眼液治療等方式干預(yù)。兒童近視通常由遺傳因素、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、不良讀寫姿勢(shì)、營(yíng)養(yǎng)不均衡等原因引起。

一、增加戶外活動(dòng)時(shí)間

保證兒童每日有足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間是預(yù)防和控制近視發(fā)展的重要措施。自然光線能夠刺激視網(wǎng)膜釋放多巴胺，這種物質(zhì)有助于延緩眼軸增長(zhǎng)，而眼軸增長(zhǎng)是近視加深的主要原因。建議家長(zhǎng)每天安排兒童進(jìn)行至少兩小時(shí)的戶外活動(dòng)，活動(dòng)形式可以多樣化，如散步、跑步、球類運(yùn)動(dòng)等。戶外活動(dòng)不局限于體育運(yùn)動(dòng)，在戶外進(jìn)行閱讀、玩耍同樣有效。關(guān)鍵在于讓兒童的眼睛暴露在自然光線下，并有機(jī)會(huì)進(jìn)行遠(yuǎn)眺，放松眼部調(diào)節(jié)肌肉。長(zhǎng)期堅(jiān)持這一習(xí)慣，對(duì)延緩近視進(jìn)展有積極作用。

二、改善用眼習(xí)慣

糾正不良的用眼習(xí)慣是控制近視的基礎(chǔ)。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童遵循“20-20-20”原則，即每近距離用眼20分鐘，應(yīng)向20英尺約6米以外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒，以緩解睫狀肌的持續(xù)緊張。閱讀和書寫時(shí)應(yīng)保持“一尺一拳一寸”的正確姿勢(shì)，眼睛與書本距離約一尺，胸前與桌緣距離約一拳，握筆手指與筆尖距離約一寸。同時(shí)，要確保閱讀環(huán)境光線充足、均勻，避免在過(guò)暗或過(guò)亮、有頻閃的光源下用眼，也禁止在走路、乘車或躺臥時(shí)看書或使用電子產(chǎn)品。減少非必要的電子產(chǎn)品使用時(shí)間至關(guān)重要。

三、佩戴框架眼鏡

對(duì)于已經(jīng)確診為真性近視的兒童，佩戴合適的框架眼鏡是矯正視力、保證清晰視覺(jué)的主要方法。準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是配鏡的前提，需要通過(guò)散瞳驗(yàn)光來(lái)獲得真實(shí)的屈光度數(shù)。配鏡后，家長(zhǎng)需督促兒童堅(jiān)持佩戴，尤其是上課、看書等需要清晰視力的場(chǎng)合。合適的眼鏡可以減輕視疲勞，延緩近視發(fā)展速度。鏡片可選擇具有防控功能的類型，如周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶兒童復(fù)查視力，一般每半年到一年一次，根據(jù)度數(shù)變化及時(shí)更換鏡片，避免因度數(shù)不匹配加重眼睛負(fù)擔(dān)。

四、使用角膜塑形鏡

角膜塑形鏡是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性透氣性隱形眼鏡，通常在夜間睡眠時(shí)佩戴，通過(guò)暫時(shí)性改變角膜形態(tài)，使白天能夠獲得清晰的裸眼視力。這種方法對(duì)于控制近視度數(shù)增長(zhǎng)有一定效果。但其驗(yàn)配屬于醫(yī)療行為，必須在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面的眼部檢查后，根據(jù)個(gè)人角膜參數(shù)定制。佩戴過(guò)程需要家長(zhǎng)和兒童嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)范，保持鏡片清潔，并定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)角膜健康狀況和防控效果。并非所有兒童都適合佩戴，需排除眼部活動(dòng)性炎癥、干眼癥等禁忌情況。

五、進(jìn)行低濃度阿托品滴眼液治療

低濃度阿托品滴眼液是目前經(jīng)臨床研究證實(shí)能有效延緩兒童近視進(jìn)展的藥物干預(yù)手段。它通過(guò)放松睫狀肌、可能影響鞏膜重塑等機(jī)制發(fā)揮作用。使用前必須經(jīng)過(guò)眼科醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估，確認(rèn)適用性。治療期間需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，常見濃度為0.01%，每晚睡前滴眼一次。部分兒童使用后可能出現(xiàn)畏光、看近處模糊等副作用，但通常程度較輕。用藥期間仍需定期監(jiān)測(cè)眼壓、調(diào)節(jié)功能及近視控制效果，并聯(lián)合其他防控措施。這是一種處方藥，絕對(duì)不可自行購(gòu)買使用。

兒童近視的防控是一個(gè)需要家長(zhǎng)長(zhǎng)期參與和堅(jiān)持的系統(tǒng)工程。除了上述干預(yù)措施，日常飲食中應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素A、葉黃素、花青素的食物，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等，有助于維護(hù)視網(wǎng)膜健康。保證充足的睡眠，讓眼睛得到充分休息。建立兒童屈光發(fā)育檔案，從3歲起定期檢查視力、屈光度、眼軸長(zhǎng)度等關(guān)鍵指標(biāo)，便于早期發(fā)現(xiàn)視力問(wèn)題并及時(shí)干預(yù)。家長(zhǎng)應(yīng)樹立正確的觀念，近視不可逆，但可防可控，避免因焦慮而盲目嘗試不科學(xué)的“治療”方法，應(yīng)與眼科醫(yī)生保持良好溝通，制定并執(zhí)行個(gè)性化的綜合防控方案。