性激素檢查是通過(guò)血液檢測(cè)評(píng)估體內(nèi)性激素水平的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目，主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、泌乳素、睪酮、雌二醇、孕酮等六項(xiàng)指標(biāo)。

1、促卵泡生成素

促卵泡生成素由垂體前葉分泌，促進(jìn)卵泡發(fā)育和雌激素合成。女性檢查可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能，月經(jīng)周期第2-5天檢測(cè)結(jié)果超過(guò)10 IU/L提示卵巢功能減退。男性檢測(cè)用于判斷生精功能，正常值范圍1-8 IU/L。異常升高可能與原發(fā)性性腺功能減退、更年期綜合征有關(guān)，降低常見(jiàn)于垂體功能異常。

2、促黃體生成素

促黃體生成素參與調(diào)控排卵和黃體形成，女性排卵期會(huì)出現(xiàn)峰值。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)LH/FSH比值超過(guò)2-3，絕經(jīng)后婦女?dāng)?shù)值持續(xù)超過(guò)15 IU/L。男性檢測(cè)值穩(wěn)定在1-8 IU/L，異常升高可能提示睪丸功能衰竭。檢測(cè)需結(jié)合月經(jīng)周期時(shí)段，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

3、泌乳素

泌乳素主要促進(jìn)乳腺發(fā)育與乳汁分泌，正常值女性4-23μg/L，男性2-18μg/L。超過(guò)正常值3倍需警惕垂體泌乳素瘤，輕度升高可能與應(yīng)激、藥物等因素有關(guān)。檢測(cè)前需保持空腹、避免乳房刺激，重復(fù)檢測(cè)仍高者需進(jìn)行垂體MRI檢查。高泌乳素血癥會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀。

4、睪酮

睪酮是主要雄激素，男性正常值9-38nmol/L，女性0.2-2.8nmol/L。男性降低見(jiàn)于睪丸功能減退、垂體病變，升高可能為睪丸腫瘤。女性升高常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征，伴隨痤瘡、多毛等癥狀。游離睪酮檢測(cè)更能反映生物活性，部分實(shí)驗(yàn)室可提供此項(xiàng)檢測(cè)。

5、雌二醇

雌二醇是主要雌激素，女性隨月經(jīng)周期波動(dòng)，卵泡期通常70-500pmol/L，黃體期200-1000pmol/L。絕經(jīng)后婦女?dāng)?shù)值持續(xù)低于100pmol/L。男性正常值50-200pmol/L，升高可能提示睪丸或腎上腺腫瘤。檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能、監(jiān)測(cè)排卵，輔助診斷性早熟或閉經(jīng)。

6、孕酮

孕酮由卵巢黃體分泌，女性黃體中期達(dá)到峰值16-60nmol/L，可判斷排卵功能。妊娠早期數(shù)值過(guò)低提示黃體功能不足風(fēng)險(xiǎn)。男性正常值小于3nmol/L，異常升高需排除腎上腺疾病。檢測(cè)需嚴(yán)格把握采血時(shí)間，最佳為預(yù)計(jì)月經(jīng)前1周或基礎(chǔ)體溫上升6-8天后。

進(jìn)行性激素檢查前需空腹8-12小時(shí)，女性應(yīng)注明月經(jīng)周期第幾天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。檢查當(dāng)日清晨保持平靜狀態(tài)，某些藥物可能干擾結(jié)果需提前告知醫(yī)生。報(bào)告解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查，必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)或進(jìn)行動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)。備孕人群可結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)更準(zhǔn)確評(píng)估生殖功能，圍絕經(jīng)期婦女建議每年定期檢測(cè)。