類風(fēng)濕和風(fēng)濕病的區(qū)別
類風(fēng)濕和風(fēng)濕病是兩種不同的疾病，類風(fēng)濕通常指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，風(fēng)濕病則是一組涉及關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉的疾病統(tǒng)稱。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕病的一種，但兩者在病因、癥狀和治療上有明顯區(qū)別。
1、病因差異
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，主要與免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜有關(guān)，可能受遺傳、感染等因素影響。風(fēng)濕病涵蓋范圍更廣，包括骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等，病因多樣，如骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)退變有關(guān)，痛風(fēng)則由尿酸代謝異常導(dǎo)致。
2、癥狀表現(xiàn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，晨僵明顯，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。風(fēng)濕病中的骨關(guān)節(jié)炎多累及膝、髖等大關(guān)節(jié)，疼痛與活動相關(guān)；痛風(fēng)則突發(fā)單關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于足部第一跖趾關(guān)節(jié)。
3、受累關(guān)節(jié)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多影響手腕、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)，呈對稱性進(jìn)展。風(fēng)濕病中的骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)，痛風(fēng)常累及下肢末端關(guān)節(jié)，強(qiáng)直性脊柱炎則以脊柱和骶髂關(guān)節(jié)為主。
4、實驗室檢查
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者血液中常檢出類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等標(biāo)志物。風(fēng)濕病中痛風(fēng)可見血尿酸升高，骨關(guān)節(jié)炎的實驗室檢查通常無特異性異常。
5、治療方法
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需長期使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。風(fēng)濕病治療因病而異，骨關(guān)節(jié)炎可用塞來昔布膠囊緩解疼痛，痛風(fēng)需服用非布司他片降尿酸。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病患者均需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累。均衡飲食有助于控制病情，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。適度運動如游泳、太極拳有助于維持關(guān)節(jié)功能，但急性發(fā)作時應(yīng)休息。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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