小孩子燒37.5反反復(fù)復(fù)怎么辦
兒童發(fā)熱37.5攝氏度反復(fù)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察伴隨癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。反復(fù)低熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、慢性疾病等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激。體溫上升期若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)暫停擦拭,改為松解衣物散熱。每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,體溫降至37攝氏度以下即可停止。不建議使用退熱貼等封閉式降溫產(chǎn)品,可能影響皮膚散熱。
2、補(bǔ)充水分
按每公斤體重50-100毫升計(jì)算每日飲水量,分次飲用溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或稀釋果汁。觀察排尿頻率和尿液顏色,保持每2-3小時(shí)有一次淡黃色尿液。哺乳期嬰兒需增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),配方奶喂養(yǎng)者可臨時(shí)替換為低滲電解質(zhì)溶液。避免飲用含糖飲料或冷藏飲品。
3、調(diào)整飲食
選擇小米粥、南瓜泥、蘋果泥等低纖維易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。暫停雞蛋、海鮮等高蛋白食物及油炸食品??蛇m量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,制作成果汁時(shí)需過(guò)濾果渣。腹瀉患兒需暫時(shí)禁用乳制品,改用無(wú)乳糖配方食品。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律及伴隨癥狀,如咳嗽需注意呼吸頻率,嘔吐需觀察脫水表現(xiàn),皮疹需檢查分布特征。測(cè)量體溫時(shí)應(yīng)同步記錄心率,體溫每升高1攝氏度心率正常增幅為10-15次/分。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。細(xì)菌感染可能需要阿莫西林顆?;蝾^孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。禁止交替使用不同退熱藥或自行調(diào)整劑量。
家長(zhǎng)需保持兒童居住環(huán)境溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間暫停劇烈活動(dòng),但無(wú)須絕對(duì)臥床?;謴?fù)期應(yīng)逐漸增加營(yíng)養(yǎng),優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。建議記錄3-5天的體溫變化曲線,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若72小時(shí)內(nèi)體溫?zé)o下降趨勢(shì)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀,需及時(shí)前往兒科就診完善血常規(guī)等檢查。




