乳腺癌早期癥狀主要有乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭乳暈異常以及腋窩淋巴結(jié)腫大。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn)，但部分早期乳腺癌患者可能沒(méi)有任何明顯癥狀，定期篩查至關(guān)重要。

一、乳房腫塊：

乳房腫塊是乳腺癌早期最常見(jiàn)的癥狀。這種腫塊通常為單側(cè)、單發(fā)，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，表面不光滑，活動(dòng)度較差。腫塊一般沒(méi)有疼痛感，常在洗澡或自我檢查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。腫塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤等良性病變的腫塊相混淆，但乳腺癌腫塊的增長(zhǎng)相對(duì)較快，且與月經(jīng)周期變化關(guān)系不大。一旦發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性、質(zhì)硬、邊界不清的乳房腫塊，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶等檢查以明確性質(zhì)。

二、乳頭溢液：

非妊娠期或非哺乳期女性，乳頭自發(fā)流出液體稱(chēng)為乳頭溢液。乳腺癌早期引起的溢液多為血性、漿液性或水樣，常為單側(cè)單孔。溢液可能呈持續(xù)性或間歇性，有時(shí)在內(nèi)衣上發(fā)現(xiàn)污漬。乳頭溢液也可能由導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥等良性疾病引起，但血性溢液尤其需要警惕惡性腫瘤的可能。醫(yī)生會(huì)通過(guò)溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查、乳管鏡等檢查來(lái)鑒別診斷。

三、皮膚改變：

乳腺癌早期可能引起乳房皮膚的一系列特征性改變。皮膚可能出現(xiàn)局部凹陷，形似酒窩，稱(chēng)為酒窩征，是由于腫瘤侵犯連接皮膚和深層胸肌筋膜的韌帶所致。皮膚也可能變厚、粗糙，毛孔增大，類(lèi)似橘子皮，稱(chēng)為橘皮樣變，是癌細(xì)胞堵塞淋巴管導(dǎo)致皮膚水腫的結(jié)果。皮膚還可能出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱等類(lèi)似炎癥的表現(xiàn)，稱(chēng)為炎性乳腺癌，這是一種特殊類(lèi)型的乳腺癌，進(jìn)展迅速。

四、乳頭乳暈異常：

乳頭和乳暈區(qū)域的異常變化也是早期信號(hào)之一。腫瘤若位于乳頭深面或鄰近區(qū)域，可導(dǎo)致乳頭回縮或凹陷。乳頭可能偏向一側(cè)，或出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂、脫屑等濕疹樣改變，這可能是佩吉特病的表現(xiàn)，一種與乳腺癌相關(guān)的乳頭濕疹樣癌。乳暈也可能出現(xiàn)水腫或色澤加深。這些變化通常是漸進(jìn)性的，與普通的皮膚過(guò)敏或炎癥有所不同。

五、腋窩淋巴結(jié)腫大：

乳腺癌細(xì)胞容易通過(guò)淋巴管轉(zhuǎn)移至同側(cè)腋窩淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。早期可能觸及單個(gè)、質(zhì)硬、可推動(dòng)的腫大淋巴結(jié)。隨著病情進(jìn)展，淋巴結(jié)可能增多、融合成團(tuán)，甚至固定。腋窩淋巴結(jié)腫大也可能由上肢感染、其他系統(tǒng)性疾病等引起，但若無(wú)明確感染灶，且伴有乳房腫塊時(shí)，需高度懷疑乳腺癌轉(zhuǎn)移。醫(yī)生會(huì)通過(guò)觸診和超聲檢查來(lái)評(píng)估淋巴結(jié)狀態(tài)。

了解乳腺癌早期癥狀有助于提高警惕，但絕不能替代正規(guī)醫(yī)學(xué)檢查。建議所有女性，特別是高危人群，養(yǎng)成每月一次乳房自我檢查的習(xí)慣，熟悉自己乳房的正常形態(tài)和觸感。根據(jù)中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)的指南，一般風(fēng)險(xiǎn)女性從40歲開(kāi)始應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查，并根據(jù)情況輔以鉬靶檢查。高風(fēng)險(xiǎn)女性可提前并增加篩查頻率。保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制體重、限制酒精攝入、堅(jiān)持體育鍛煉，有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)任何上述異常跡象，無(wú)須過(guò)度恐慌，但務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院乳腺外科或普外科就診，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估和診斷，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。