孩子吐發(fā)燒是怎么回事該怎么辦
孩子嘔吐伴隨發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、物理降溫、抗感染治療、止吐處理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀。
1、胃腸型感冒
多由柯薩奇病毒等引起，表現(xiàn)為嘔吐、低熱、腹痛?？缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，體溫超過38.5攝氏度時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑退熱。家長需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免脫水。
2、急性胃腸炎
常因飲食不潔導(dǎo)致病原體感染，伴隨水樣便和陣發(fā)性腹痛。需暫停固體食物，服用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。若嘔吐物帶血絲或持續(xù)6小時(shí)未排尿，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、輪狀病毒感染
秋冬季節(jié)高發(fā)，典型癥狀為噴射狀嘔吐和蛋花湯樣便。可補(bǔ)充布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，使用退熱貼物理降溫。家長需注意便后清潔，防止交叉感染。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染會(huì)引起黏液膿血便和高熱，需化驗(yàn)大便確診。頭孢克肟顆粒可針對(duì)性抗感染，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液?；純翰途邞?yīng)單獨(dú)消毒，避免傳染。
5、腦膜炎
伴隨頸強(qiáng)直、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需緊急腰穿檢查。確診后需住院注射甘露醇注射液降低顱壓，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送急診。
護(hù)理期間應(yīng)保持清淡飲食，優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物，避免油膩及乳制品。每日測量體溫4次并記錄嘔吐次數(shù)，觀察有無嗜睡或抽搐?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若72小時(shí)內(nèi)癥狀無改善或出現(xiàn)呼吸急促、皮膚瘀斑等表現(xiàn)，須立即復(fù)診排查嚴(yán)重感染可能。
