胎心監(jiān)護怎樣看宮縮
胎心監(jiān)護主要通過宮縮曲線觀察宮縮頻率、強度和持續(xù)時間,宮縮曲線上升表示宮縮開始,下降表示結(jié)束,正常宮縮間隔為3-5分鐘,持續(xù)30-60秒。
胎心監(jiān)護儀的宮縮曲線記錄子宮肌肉收縮的壓力變化,曲線上升幅度反映宮縮強度,基線壓力通常在10-20毫米汞柱,宮縮時壓力可達40-60毫米汞柱。宮縮頻率指兩次宮縮起始點的間隔時間,規(guī)律宮縮間隔逐漸縮短提示臨產(chǎn)可能。宮縮持續(xù)時間從曲線開始上升至回落至基線的時間計算,有效宮縮通常持續(xù)30秒以上。宮縮曲線與胎心率曲線需結(jié)合分析,宮縮后胎心率短暫加速是正常反應,若出現(xiàn)晚期減速可能提示胎盤功能異常。監(jiān)護過程中需注意假性宮縮,其特征為強度弱、無規(guī)律且不伴隨宮頸變化。
孕婦進行胎心監(jiān)護時應保持左側(cè)臥位,避免空腹或膀胱充盈狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)宮縮過頻10分鐘內(nèi)≥5次、持續(xù)時間過長>90秒或胎心率異常,需立即告知醫(yī)護人員。日??赏ㄟ^記錄宮縮時間、觀察腹部發(fā)緊頻率進行自我監(jiān)測,但不可替代醫(yī)療監(jiān)護,妊娠晚期出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴腰痛或見紅應及時就醫(yī)評估產(chǎn)程進展。




