智齒發(fā)炎喉嚨一側(cè)疼可能與智齒冠周炎、扁桃體炎、淋巴結(jié)炎、咽喉炎、頜面部間隙感染等因素有關(guān)。智齒冠周炎是智齒周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥，可能伴隨吞咽疼痛、張口受限等癥狀；扁桃體炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱；淋巴結(jié)炎通常由鄰近組織感染擴(kuò)散導(dǎo)致，可觸及腫大淋巴結(jié)；咽喉炎多與病原體感染或刺激物有關(guān)，出現(xiàn)咽干、異物感；頜面部間隙感染屬于嚴(yán)重情況，需警惕腫脹擴(kuò)散和全身癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤治療。

1、智齒冠周炎

智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙齦與牙冠間形成盲袋易積存食物殘?jiān)?，引發(fā)厭氧菌感染。典型癥狀包括患側(cè)牙齦紅腫、咀嚼疼痛，炎癥波及咽部時(shí)可放射至喉嚨。治療需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行局部沖洗，配合使用甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等抗生素，嚴(yán)重者需切開(kāi)引流或拔除智齒。日?？捎脧?fù)方氯己定含漱液漱口，保持口腔清潔。

2、扁桃體炎

溶血性鏈球菌等病原體感染扁桃體時(shí)，可能因智齒炎癥蔓延或獨(dú)立發(fā)病。表現(xiàn)為單側(cè)咽痛加劇、扁桃體充血腫脹，可伴白色滲出物。需通過(guò)咽拭子檢查明確病原體，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍(lán)消炎口服液治療。發(fā)熱者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，避免進(jìn)食辛辣刺激食物加重黏膜損傷。

3、淋巴結(jié)炎

下頜角或頸部淋巴結(jié)因口腔感染繼發(fā)炎癥時(shí)，可出現(xiàn)質(zhì)地較硬的觸痛性腫塊，疼痛可向喉嚨放射。超聲檢查可明確診斷，輕癥通過(guò)羅紅霉素分散片等藥物控制感染，局部熱敷促進(jìn)消退。若形成膿腫需手術(shù)引流，同時(shí)處理原發(fā)感染灶如拔除病灶智齒。

4、咽喉炎

智齒發(fā)炎產(chǎn)生的炎性分泌物刺激咽喉黏膜，或病原體直接侵襲可引發(fā)喉部疼痛。急性期表現(xiàn)為黏膜充血、聲嘶，慢性期有持續(xù)異物感?？伸F化吸入吸入用布地奈德混懸液減輕水腫，聯(lián)合藍(lán)芩口服液清熱解毒。避免過(guò)度用嗓，保持環(huán)境濕度適宜。

5、頜面部間隙感染

智齒炎癥向頜下、翼下頜等筋膜間隙擴(kuò)散時(shí)，可能引起劇烈喉痛伴張口困難、面部腫脹。CT檢查可確定感染范圍，需靜脈輸注注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素，必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。此類(lèi)感染可能壓迫氣道，出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。

出現(xiàn)智齒發(fā)炎伴喉嚨疼痛時(shí)，建議每日用溫鹽水漱口3-4次，選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激。避免用手指觸碰發(fā)炎部位，忌煙酒及過(guò)燙飲食。觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、腫脹擴(kuò)散等預(yù)警癥狀，48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或加重應(yīng)立即就診口腔頜面外科。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者應(yīng)在炎癥控制后評(píng)估智齒拔除指征，預(yù)防復(fù)發(fā)感染。治療期間注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)。