食道癌吐血是啥原因

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食道癌吐血可能與腫瘤侵蝕血管、潰瘍形成、凝血功能障礙、食管靜脈曲張破裂、腫瘤壞死等因素有關(guān)。食道癌患者出現(xiàn)吐血癥狀時(shí)，通常提示病情已進(jìn)入中晚期，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、腫瘤侵蝕血管

食道癌組織生長(zhǎng)過(guò)程中可能侵犯黏膜下血管，導(dǎo)致血管破裂出血。腫瘤體積增大會(huì)直接壓迫或穿透血管壁，表現(xiàn)為嘔血或黑便。此時(shí)需通過(guò)內(nèi)鏡下止血或血管栓塞治療，常用止血藥物包括云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、注射用尖吻蝮蛇血凝酶。

2、潰瘍形成

腫瘤表面易形成惡性潰瘍，潰瘍底部血管暴露后受胃酸腐蝕引發(fā)出血?；颊叱０橛行毓呛筇弁础⑼萄世щy等癥狀。治療需采用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊，配合黏膜保護(hù)劑鋁碳酸鎂咀嚼片。

3、凝血功能障礙

晚期食道癌可能引發(fā)肝功能異?；蚬撬枰种?，導(dǎo)致凝血因子合成減少。表現(xiàn)為出血不易停止、皮膚瘀斑等。需補(bǔ)充維生素K1注射液，嚴(yán)重時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。

4、食管靜脈曲張破裂

合并肝轉(zhuǎn)移或門(mén)脈高壓時(shí)，食管靜脈叢壓力增高導(dǎo)致血管破裂大出血。特征為突發(fā)大量鮮紅色嘔血，緊急處理需采用內(nèi)鏡套扎術(shù)或注射組織膠。

5、腫瘤壞死

腫瘤中心缺血壞死后脫落，暴露出血灶。常見(jiàn)于放化療后或晚期患者，出血量較大且反復(fù)。需通過(guò)放射介入栓塞腫瘤供血?jiǎng)用}，配合使用止血環(huán)酸注射液。

食道癌患者日常應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免粗糙、過(guò)熱食物刺激食管。吐血發(fā)作時(shí)需絕對(duì)臥床，頭偏向一側(cè)防止窒息，立即禁食并冰袋冷敷胃區(qū)。建議家屬記錄出血次數(shù)、量及顏色變化，就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，必要時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。保持口腔清潔，嘔吐后及時(shí)用生理鹽水漱口。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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