跟骨骨折的常見手術引起的并發(fā)癥

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跟骨骨折手術后可能出現傷口感染、骨折不愈合、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、腓骨肌腱炎、神經損傷等并發(fā)癥。手術方式、術后護理及個體差異均可能影響并發(fā)癥發(fā)生概率。

1、傷口感染

開放性骨折或術中操作可能導致細菌侵入，表現為紅腫熱痛、滲液化膿。需使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素控制感染，嚴重時需清創(chuàng)處理。糖尿病患者更需加強血糖監(jiān)測和創(chuàng)面護理。

2、骨折不愈合

粉碎性骨折或固定不牢固時易發(fā)生，伴隨持續(xù)疼痛和異?；顒??？赡苄瓒问中g植骨或更換內固定器材，配合接骨七厘片等促進骨愈合藥物。吸煙會顯著延緩愈合進程。

3、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

關節(jié)面復位不良導致軟骨磨損，出現負重痛和活動受限。早期可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，晚期需行關節(jié)融合術。術后早期非負重鍛煉有助于減少發(fā)生。

4、腓骨肌腱炎

鋼板壓迫或瘢痕粘連引發(fā)肌腱滑動受阻，表現為外踝疼痛和彈響?？赏ㄟ^塞來昔布膠囊緩解炎癥，嚴重者需手術松解肌腱。康復期踝泵訓練能預防粘連。

5、神經損傷

術中牽拉或血腫壓迫腓腸神經，導致足外側麻木或灼痛。甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物可輔助恢復，多數癥狀在3-6個月內逐漸緩解。感覺異常持續(xù)需神經探查。

術后應保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑定期換藥。拆除石膏后循序漸進進行踝關節(jié)屈伸訓練，避免早期完全負重。合理補充鈣劑和維生素D促進骨愈合，控制體重減輕關節(jié)負擔。出現發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口滲液等異常情況需及時復診?？祻推陂g建議使用助行器分散足部壓力，睡眠時抬高患肢減輕腫脹。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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