全身麻醉常見的并發(fā)癥主要有惡心嘔吐、咽喉疼痛、認(rèn)知功能障礙、低體溫、過敏反應(yīng)等。

1、惡心嘔吐

術(shù)后惡心嘔吐是全身麻醉后較為常見的并發(fā)癥，可能與麻醉藥物刺激嘔吐中樞、手術(shù)類型及患者個(gè)體差異有關(guān)。胃腸手術(shù)、婦科手術(shù)等腹部手術(shù)更易發(fā)生。預(yù)防措施包括術(shù)前禁食、使用止吐藥物如昂丹司瓊注射液等。癥狀較輕時(shí)可暫觀察，持續(xù)嘔吐需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。

2、咽喉疼痛

氣管插管過程中可能造成咽喉部黏膜損傷，導(dǎo)致術(shù)后咽喉疼痛或聲音嘶啞。癥狀多表現(xiàn)為吞咽疼痛、干燥感，通常1-3天自行緩解。術(shù)后適量飲水有助于緩解不適，避免進(jìn)食刺激性食物。若疼痛持續(xù)加重或伴呼吸困難需排除喉頭水腫等嚴(yán)重情況。

3、認(rèn)知功能障礙

老年患者可能出現(xiàn)術(shù)后認(rèn)知功能障礙，表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙等，俗稱"麻醉后糊涂"。這與麻醉藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響、術(shù)中低氧血癥等因素有關(guān)。多數(shù)在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)恢復(fù)，嚴(yán)重持續(xù)者需神經(jīng)科評(píng)估，必要時(shí)使用改善腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉膠囊。

4、低體溫

手術(shù)室低溫環(huán)境、麻醉藥物抑制體溫調(diào)節(jié)中樞等因素可導(dǎo)致術(shù)中低體溫，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、四肢冰冷。低體溫可能影響凝血功能、增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中可采用加溫毯、輸液加溫等措施維持體溫，術(shù)后注意保暖直至體溫恢復(fù)正常。

5、過敏反應(yīng)

極少數(shù)患者對麻醉藥物如肌松劑、抗生素等產(chǎn)生過敏反應(yīng)，輕者出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢，重者可發(fā)生過敏性休克。術(shù)前詳細(xì)詢問過敏史至關(guān)重要，術(shù)中發(fā)生過敏需立即停用可疑藥物，緊急處理包括腎上腺素注射、糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液等。

全身麻醉后應(yīng)保持呼吸道通暢，術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食禁水以防誤吸。家屬需密切觀察患者意識(shí)狀態(tài)、呼吸頻率等變化，出現(xiàn)異常及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員?；謴?fù)期保持適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食從流質(zhì)逐漸過渡到普食。定期隨訪復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理遲發(fā)性并發(fā)癥。