喉嚨吞口水疼是怎么回事
喉嚨吞口水疼可能由急性咽炎、急性扁桃體炎、胃食管反流病、急性會厭炎、咽喉部異物等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、物理治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、急性咽炎
急性咽炎是喉嚨吞口水疼的常見原因之一,可能與病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛,吞咽時(shí)加劇,可伴有發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。治療以緩解癥狀為主,可使用復(fù)方硼砂含漱液進(jìn)行漱口,或使用西地碘含片、西瓜霜潤喉片等含服以減輕局部不適。對于細(xì)菌感染引起的,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。日常應(yīng)注意多飲水,用溫鹽水漱口,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
二、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由細(xì)菌感染引起,也可能與病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈咽痛,常放射至耳部,伴有吞咽困難、扁桃體紅腫、表面可有膿點(diǎn),以及高熱、畏寒等癥狀。治療需針對病因,細(xì)菌感染者需遵醫(yī)囑使用抗生素,如青霉素V鉀片、羅紅霉素膠囊等??膳浜鲜褂镁哂星鍩峤舛咀饔玫闹谐伤?,如藍(lán)芩口服液。局部可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口。若反復(fù)發(fā)作,形成慢性扁桃體炎或有并發(fā)癥,可考慮行扁桃體切除術(shù)。
三、胃食管反流病
胃食管反流病可能導(dǎo)致反流性咽喉炎,引起喉嚨吞口水疼。這與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲等因素有關(guān),胃酸和胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激黏膜。通常表現(xiàn)為咽部異物感、燒灼感、慢性咳嗽、聲音嘶啞,疼痛可能在平躺或彎腰時(shí)加重。治療以控制反流為主,可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,以及促進(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮片。生活上需調(diào)整飲食,避免過飽、睡前進(jìn)食,抬高床頭睡眠。
四、急性會厭炎
急性會厭炎是一種急重癥,由細(xì)菌感染引起,會厭黏膜發(fā)生急性水腫,可能導(dǎo)致喉嚨劇烈疼痛和吞咽困難,疼痛部位通常較高。通常表現(xiàn)為發(fā)病急驟,咽喉劇痛,吞咽時(shí)加重,甚至流涎,言語含糊,伴有呼吸困難。這是一種醫(yī)療急癥,必須立即就醫(yī)。治療以保持呼吸道通暢和抗感染為主,需靜脈使用足量抗生素,如注射用頭孢曲松鈉,并配合糖皮質(zhì)激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕水腫。嚴(yán)重呼吸困難者需進(jìn)行氣管切開術(shù)。
五、咽喉部異物
咽喉部異物,如魚刺、骨頭碎片等卡在喉嚨,可直接劃傷或刺入黏膜,導(dǎo)致吞咽時(shí)出現(xiàn)尖銳疼痛。通常表現(xiàn)為明確的異物吞入史,疼痛部位固定,吞咽時(shí)刺痛感明顯,可伴有少量出血。切勿強(qiáng)行吞咽飯團(tuán)等試圖將異物推下,這可能加重?fù)p傷。應(yīng)立即停止進(jìn)食,嘗試輕輕咳出。若無法自行取出,需盡快前往醫(yī)院耳鼻喉科就診。醫(yī)生可在喉鏡下查看并取出異物。取出后,咽部黏膜可能有損傷,需遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱以促進(jìn)修復(fù),并短期進(jìn)食溫涼流質(zhì)或軟食。
當(dāng)出現(xiàn)喉嚨吞口水疼的癥狀時(shí),首先應(yīng)避免進(jìn)食辛辣、過熱、過硬的食物,選擇溫涼、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、爛面條、蒸蛋羹,以減輕吞咽時(shí)的刺激和疼痛。保證充足的休息,避免過度用嗓,減少說話,讓咽喉部得到休息??梢允褂眉訚衿髟黾涌諝鉂穸?,緩解咽部干燥感。用溫鹽水漱口是一種簡單有效的家庭護(hù)理方法,有助于清潔口腔和咽喉,減輕局部炎癥。若疼痛持續(xù)不緩解,或伴有高熱、呼吸困難、吞咽完全受阻、頸部腫脹等嚴(yán)重癥狀,必須立即就醫(yī),明確診斷并進(jìn)行針對性治療,切勿自行濫用抗生素或鎮(zhèn)痛藥,以免延誤病情或掩蓋真實(shí)病況。




