痛風(fēng)后期有生命危險
痛風(fēng)后期可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥并危及生命。痛風(fēng)發(fā)展到后期可能因尿酸鹽結(jié)晶沉積導(dǎo)致腎功能衰竭、心血管疾病等致命問題,主要風(fēng)險包括慢性腎病、尿酸性腎結(jié)石、心肌梗死、腦卒中等。
痛風(fēng)患者長期未規(guī)范治療時,血液中持續(xù)高濃度的尿酸會形成尿酸鹽結(jié)晶,逐漸沉積在腎臟實質(zhì)和尿路系統(tǒng)。這些結(jié)晶可阻塞腎小管并引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降等腎功能減退癥狀。隨著腎小球濾過率進行性下降,患者可能出現(xiàn)水腫、貧血等尿毒癥表現(xiàn),最終需要透析治療。尿酸鹽結(jié)晶在泌尿系統(tǒng)沉積還可能形成腎結(jié)石,導(dǎo)致反復(fù)腎絞痛和尿路感染,進一步加重腎臟損害。
尿酸鹽結(jié)晶還可沉積在血管壁促進動脈粥樣硬化,顯著增加心腦血管事件風(fēng)險。研究顯示痛風(fēng)患者發(fā)生冠心病的概率明顯增高,急性心肌梗死和缺血性腦卒中的發(fā)病率可達普通人群的數(shù)倍。尿酸鹽結(jié)晶激活炎癥反應(yīng)會損傷血管內(nèi)皮功能,同時與高血壓、糖尿病等代謝異常協(xié)同作用,加速心腦血管病變進程。嚴重者可因惡性心律失常、大面積腦梗死等導(dǎo)致猝死。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo),嚴格遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入,保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動和關(guān)節(jié)受涼。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛、少尿、胸悶等癥狀時須立即就醫(yī),通過藥物調(diào)整和血液凈化等手段控制病情進展。




