躁郁癥是什么原因造成的
躁郁癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、腦結(jié)構(gòu)異常、心理社會(huì)因素、內(nèi)分泌紊亂等原因引起，可通過(guò)藥物治療、心理治療等方式干預(yù)。躁郁癥又稱雙相情感障礙，表現(xiàn)為情緒在躁狂與抑郁間周期性波動(dòng)。
1、遺傳因素
家族史是躁郁癥的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，直系親屬患病概率顯著增高。研究發(fā)現(xiàn)特定基因如CACNA1C可能與情緒調(diào)節(jié)相關(guān)。對(duì)于有遺傳傾向者，建議家長(zhǎng)定期關(guān)注情緒變化，早期發(fā)現(xiàn)異常時(shí)可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等心境穩(wěn)定劑，配合認(rèn)知行為治療降低發(fā)作頻率。
2、神經(jīng)遞質(zhì)失衡
多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)影響情緒調(diào)控。躁狂期多巴胺過(guò)度活躍，抑郁期5-羥色胺功能不足。此類患者需通過(guò)血檢評(píng)估生化指標(biāo)，醫(yī)生可能開具喹硫平片、拉莫三嗪片等調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的藥物，同時(shí)需避免酒精等干擾神經(jīng)功能的物質(zhì)。
3、腦結(jié)構(gòu)異常
前額葉皮層、杏仁核等腦區(qū)功能連接異?？赡軐?dǎo)致情緒處理障礙。影像學(xué)檢查可見部分患者海馬體體積縮小。這類情況需結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等物理治療，配合奧氮平口崩片、阿立哌唑口腔溶解片等藥物改善神經(jīng)可塑性，并保持規(guī)律睡眠幫助腦功能修復(fù)。
4、心理社會(huì)因素
長(zhǎng)期壓力、創(chuàng)傷事件或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)發(fā)作。兒童期虐待史患者更易出現(xiàn)快速循環(huán)型癥狀。心理治療中辯證行為療法能幫助識(shí)別情緒觸發(fā)點(diǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助建立穩(wěn)定生活節(jié)奏，必要時(shí)聯(lián)合使用氟西汀膠囊、帕羅西汀腸溶片等抗抑郁藥。
5、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)或皮質(zhì)醇水平異?？赡苣M躁郁癥狀。女性產(chǎn)后激素波動(dòng)期間需特別注意情緒監(jiān)測(cè)。此類患者需先治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病，躁狂發(fā)作期可短期使用齊拉西酮膠囊控制癥狀，同時(shí)定期檢測(cè)甲狀腺激素水平。
躁郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，如每日30分鐘步行或瑜伽。飲食注意補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，適量食用深海魚、堅(jiān)果等食物。避免咖啡因及高糖飲食刺激情緒波動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，協(xié)助記錄情緒日記并督促按時(shí)復(fù)診，出現(xiàn)自殺傾向或嚴(yán)重功能損害時(shí)需立即送醫(yī)。
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