檢查肺癌的方法主要有低劑量螺旋計(jì)算機(jī)斷層掃描、支氣管鏡檢查、痰液細(xì)胞學(xué)檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢以及正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描。

一、低劑量螺旋計(jì)算機(jī)斷層掃描

低劑量螺旋計(jì)算機(jī)斷層掃描利用X射線對(duì)人體肺部進(jìn)行薄層掃描，能夠清晰顯示肺部微小結(jié)構(gòu)。這種檢查方法輻射劑量較低，適用于大規(guī)模肺癌篩查，可以發(fā)現(xiàn)早期肺部結(jié)節(jié)或腫塊。對(duì)于長(zhǎng)期吸煙人群或有肺癌家族史的高危人群，定期進(jìn)行該檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。檢查過(guò)程中患者需要屏住呼吸數(shù)秒鐘，以獲得清晰的肺部圖像。該檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需要去除身上的金屬物品以免干擾圖像質(zhì)量。

二、支氣管鏡檢查

支氣管鏡檢查通過(guò)將柔性內(nèi)窺鏡經(jīng)口或鼻插入氣管和支氣管，直接觀察氣道內(nèi)部情況。醫(yī)生可以在檢查過(guò)程中獲取組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析，確認(rèn)病變性質(zhì)。該方法適用于中央型肺癌的診斷，能夠明確腫瘤的大小位置和侵犯范圍。檢查前需要局部麻醉，可能會(huì)引起輕微不適或咳嗽。支氣管鏡檢查后需要觀察是否有咯血或呼吸困難等癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行胸部X線檢查排除并發(fā)癥。

三、痰液細(xì)胞學(xué)檢查

痰液細(xì)胞學(xué)檢查通過(guò)顯微鏡分析患者咳出的痰液樣本，尋找其中的異常細(xì)胞。這種非侵入性檢查特別適合篩查中央型肺癌，尤其是鱗狀細(xì)胞癌。連續(xù)三天收集晨起深咳的痰液可以提高檢測(cè)靈敏度。對(duì)于有慢性咳嗽咯血癥狀的患者，該檢查可作為初步篩查手段。痰液細(xì)胞學(xué)檢查的局限性在于對(duì)周圍型肺癌檢出率較低，陰性結(jié)果不能完全排除肺癌可能。

四、經(jīng)皮肺穿刺活檢

經(jīng)皮肺穿刺活檢在影像引導(dǎo)下將穿刺針經(jīng)胸壁插入肺部病灶獲取組織標(biāo)本。該方法適用于周圍型肺部病變的確診，準(zhǔn)確率較高。檢查前需要進(jìn)行局部麻醉，過(guò)程中需要患者配合呼吸指令?？赡艿牟l(fā)癥包括氣胸和出血，因此檢查后需要密切觀察數(shù)小時(shí)。經(jīng)皮肺穿刺活檢提供的組織樣本可用于病理診斷和基因檢測(cè)，為個(gè)性化治療提供依據(jù)。對(duì)于靠近胸膜或大血管的病灶，需要謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

五、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描

正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描通過(guò)檢測(cè)體內(nèi)葡萄糖代謝活性來(lái)區(qū)分良惡性病變。該檢查能夠評(píng)估肺癌分期，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶，并監(jiān)測(cè)治療效果。檢查前需要注射放射性示蹤劑，等待一定時(shí)間后進(jìn)行全面掃描。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為高代謝灶，但炎癥病變也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描常與計(jì)算機(jī)斷層掃描結(jié)合，提供更精確的解剖和功能信息。檢查后需要多飲水加速示蹤劑排泄。

定期進(jìn)行肺癌篩查對(duì)于高危人群尤為重要，特別是長(zhǎng)期吸煙者、有肺癌家族史或長(zhǎng)期接觸石棉等致癌物質(zhì)的人群。保持健康生活方式包括戒煙限酒、避免接觸廚房油煙和工業(yè)廢氣、均衡飲食富含抗氧化物質(zhì)都有助于降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛、咯血或聲音嘶啞等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查綜合判斷。肺癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著提高治愈率和生存質(zhì)量，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方案。