是什么引起了紫癜
紫癜可能由血管壁異常、血小板減少或功能障礙、凝血機(jī)制異常、感染或過敏等因素引起,主要表現(xiàn)為皮膚或黏膜出血斑點(diǎn)。常見類型包括過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血栓性血小板減少性紫癜等。
1、血管壁異常
血管壁結(jié)構(gòu)或功能異??蓪?dǎo)致血液滲出形成紫癜。遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C缺乏癥等疾病會削弱血管內(nèi)皮細(xì)胞連接,表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑。輕度患者可通過補(bǔ)充維生素C、避免外傷等措施改善,嚴(yán)重者需就醫(yī)評估。
2、血小板減少
血小板數(shù)量低于正常值時易發(fā)生紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等疾病會導(dǎo)致骨髓造血功能受損,皮膚出現(xiàn)針尖樣出血點(diǎn)。治療需針對原發(fā)病,如使用醋酸潑尼松片、重組人血小板生成素注射液等藥物。
3、凝血功能障礙
凝血因子缺乏或異??赡芤l(fā)紫癜。血友病、維生素K缺乏等疾病會影響凝血酶原復(fù)合物形成,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔或肌肉血腫伴皮膚瘀斑。需輸注凝血因子濃縮劑或維生素K注射液,并避免劇烈運(yùn)動。
4、感染因素
細(xì)菌或病毒感染可能誘發(fā)紫癜。敗血癥、流行性腦脊髓膜炎等重癥感染會導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,皮膚出現(xiàn)大片瘀斑伴高熱。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液等抗感染藥物。
5、過敏反應(yīng)
過敏性紫癜與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。食物或藥物過敏可引起毛細(xì)血管炎,下肢對稱性紫紅色皮疹伴關(guān)節(jié)腫痛。輕癥可用氯雷他定片緩解,嚴(yán)重者需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓出血部位;飲食選擇易消化食物,限制可能致敏的海鮮、堅(jiān)果等;急性期減少活動量,觀察有無新發(fā)瘀斑或鼻出血等癥狀;服用抗過敏藥物期間注意嗜睡等副作用;血小板低下者需使用軟毛牙刷防止牙齦出血。若紫癜范圍擴(kuò)大或伴隨腹痛、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)。




