小孩子換牙時，家長需注意乳牙滯留與恒牙萌出異常、口腔衛(wèi)生維護、飲食習(xí)慣調(diào)整、牙齒咬合發(fā)育監(jiān)測以及安撫兒童情緒并定期進行口腔檢查。

一、乳牙滯留與恒牙萌出異常

部分兒童的乳牙未按時脫落，而恒牙已從旁邊萌出，形成雙排牙，這會影響恒牙的正常排列。相反，若恒牙長期不萌出，可能是由于乳牙過早脫落導(dǎo)致牙齦過厚、牙胚位置異?；虼嬖诙嗌赖茸璧K。家長需定期觀察孩子牙齒替換順序，一旦發(fā)現(xiàn)乳牙滯留或恒牙萌出障礙，應(yīng)帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生會通過X光片檢查，判斷是否需要拔除滯留的乳牙或?qū)γ瘸隼щy的恒牙進行助萌手術(shù)。

二、口腔衛(wèi)生維護

換牙期新萌出的恒牙牙釉質(zhì)礦化不完全，更容易受到細菌侵蝕而發(fā)生齲齒。家長需幫助并監(jiān)督孩子建立良好的刷牙習(xí)慣，每天使用含氟牙膏刷牙兩次，并學(xué)習(xí)使用牙線清潔牙縫。由于新舊牙齒交替，口腔內(nèi)容易嵌塞食物殘渣，每次進食后應(yīng)督促孩子漱口?？梢允褂镁唢@示劑幫助孩子直觀地看到哪里刷得不干凈，從而提升清潔效果。

三、飲食習(xí)慣調(diào)整

過硬、過黏的食物如硬糖、牛軋?zhí)堑瓤赡茼褌蓜拥娜檠阑驌p傷新生的恒牙。應(yīng)提供富含鈣、磷和維生素的食物，如牛奶、豆制品、西藍花等，有助于牙齒礦化。鼓勵孩子多咀嚼有一定硬度的食物，如蘋果、玉米，可以刺激牙槽骨發(fā)育，促進乳牙牙根正常吸收，有利于恒牙順利萌出。同時需限制高糖飲料和零食的攝入頻率。

四、牙齒咬合發(fā)育監(jiān)測

換牙是頜骨和牙弓發(fā)育的關(guān)鍵期，可能出現(xiàn)暫時性的牙列不齊，但部分情況可能發(fā)展為需要干預(yù)的錯頜畸形，如地包天、深覆合等。這些可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣如吐舌、咬唇、口呼吸等有關(guān)。家長應(yīng)注意觀察孩子面型和牙齒的排列變化，若發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時咨詢口腔正畸醫(yī)生。早期干預(yù)可以利用孩子的生長潛力，用較簡單的方法引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育。

五、安撫情緒并定期檢查

換牙可能伴隨牙齦腫脹、發(fā)癢等不適感，孩子可能出現(xiàn)焦慮、恐懼或喜歡用舌頭舔舐松動的牙齒。家長需耐心解釋換牙是成長的標(biāo)志，緩解其緊張情緒，并告知舔牙可能導(dǎo)致牙齒長歪。建議每半年帶孩子進行一次專業(yè)口腔檢查，醫(yī)生可以評估換牙進度，進行局部涂氟或窩溝封閉來預(yù)防齲齒，并能及時發(fā)現(xiàn)和處理換牙過程中的各種問題。

在小孩子換牙期間，家長的角色至關(guān)重要。除了上述五點具體注意事項，日常生活中應(yīng)鼓勵孩子養(yǎng)成細嚼慢咽的習(xí)慣，這有利于面部肌肉和頜骨的協(xié)調(diào)發(fā)育。避免讓孩子養(yǎng)成單側(cè)咀嚼、咬手指、咬筆頭等不良習(xí)慣，這些都可能影響牙齒排列和面部對稱。在飲食上，保證均衡營養(yǎng)的同時，可以多準(zhǔn)備一些需要咀嚼的蔬果，既能清潔牙面，又能鍛煉咀嚼功能。家長應(yīng)以積極的態(tài)度對待孩子換牙，將其視為一個自然且值得慶祝的成長過程，從而幫助孩子順利度過這個階段，擁有一口健康整齊的恒牙。