卵巢癌做哪些檢查可確診
卵巢癌確診需結合影像學檢查、腫瘤標志物檢測及病理活檢，主要有超聲檢查、CT/MRI檢查、血清CA125檢測、HE4檢測、腹腔鏡探查活檢等。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲是卵巢癌初步篩查的首選方法，可觀察卵巢形態(tài)、腫塊大小及血流信號。惡性腫塊常表現(xiàn)為囊實性混合回聲、邊界不清、分隔厚薄不均，彩色多普勒顯示血流豐富且阻力指數(shù)低。超聲檢查無創(chuàng)便捷，但無法明確腫瘤性質(zhì)，需結合其他檢查。
2、CT/MRI檢查
增強CT或MRI能清晰顯示腫瘤范圍、淋巴結轉移及腹膜種植情況。CT可見卵巢區(qū)不規(guī)則腫塊伴壞死灶，腹膜增厚或大網(wǎng)膜餅狀改變提示轉移。MRI對軟組織分辨率更高，可鑒別良惡性腫瘤。這兩種檢查有助于分期評估，但最終確診仍需病理依據(jù)。
3、血清CA125檢測
CA125是上皮性卵巢癌最常用的腫瘤標志物，約80%晚期患者明顯升高。但早期陽性率僅50%，且子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導致CA125輕度升高。需聯(lián)合HE4檢測提高特異性，動態(tài)監(jiān)測對療效評估和復發(fā)預測有重要價值。
4、HE4檢測
人附睪蛋白4對卵巢癌特異性優(yōu)于CA125，尤其在絕經(jīng)后女性中。HE4與CA125聯(lián)合檢測可提升早期診斷率，其計算公式（ROMA指數(shù)）能有效區(qū)分良惡性盆腔包塊。但HE4在腎衰竭患者中可能出現(xiàn)假陽性，需結合臨床判斷。
5、腹腔鏡探查活檢
腹腔鏡下直接觀察盆腹腔病灶并取組織病理檢查是確診金標準。可評估腫瘤范圍、取腹水細胞學檢查，同時完成分期手術。對于疑似晚期病例，若腫瘤無法切除，活檢可避免開腹手術創(chuàng)傷。病理結果明確腫瘤類型和分化程度，指導后續(xù)治療。
確診卵巢癌后需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制高脂高糖食物；術后早期可進行輕柔活動如散步，避免劇烈運動；定期復查腫瘤標志物和影像學檢查，監(jiān)測治療效果。心理疏導同樣重要，可通過專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。治療期間出現(xiàn)腹痛、腹脹加重或異常陰道出血應及時就醫(yī)。
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