HPV-DNA檢查主要用于檢測人乳頭瘤病毒的DNA片段，可明確感染的具體型別及病毒載量。該檢查主要有篩查高危型HPV感染、輔助宮頸癌風(fēng)險評估、指導(dǎo)疫苗接種后監(jiān)測、評估治療效果、鑒別低危型HPV引起的生殖器疣等用途。

1、篩查高危型HPV感染

HPV-DNA檢查能精準(zhǔn)識別16型、18型等高危亞型，這些型別與宮頸癌發(fā)病密切相關(guān)。通過采集宮頸脫落細胞，采用雜交捕獲或PCR技術(shù)可檢測病毒DNA，陽性結(jié)果提示需進一步陰道鏡檢查。臨床常用試劑盒包含13-15種高危型聯(lián)合檢測。

2、輔助宮頸癌風(fēng)險評估

持續(xù)高危型HPV感染是宮頸癌前病變的必要條件。定量檢測病毒載量可預(yù)測疾病進展風(fēng)險，載量超過5000拷貝/毫升時癌變概率顯著增加。建議30歲以上女性聯(lián)合TCT檢查，若兩項均陽性則需病理活檢。

3、指導(dǎo)疫苗接種后監(jiān)測

九價HPV疫苗可預(yù)防90%相關(guān)型別感染，但接種后仍需定期DNA檢測。若檢出疫苗未覆蓋的型別如52型、58型，提示存在突破性感染可能。接種后3-5年進行復(fù)查能評估免疫保護效果。

4、評估治療效果

宮頸錐切術(shù)后6個月需復(fù)查HPV-DNA，轉(zhuǎn)陰表示病灶清除完全。持續(xù)陽性可能提示殘留病變，需考慮二次手術(shù)。放療后患者也應(yīng)定期監(jiān)測，病毒未清除者局部復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。

5、鑒別低危型HPV引起的生殖器疣

6型、11型等低危型HPV感染常導(dǎo)致尖銳濕疣，通過DNA分型可與梅毒硬下疳等疾病鑒別。但疣體治療以物理去除為主，病毒檢測結(jié)果通常不影響處理方案。

建議有性生活的女性每3-5年進行一次HPV-DNA聯(lián)合TCT檢查，接種疫苗者仍需定期篩查。檢查前48小時避免陰道用藥及性生活，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢測時間。若檢出高危型陽性無須過度恐慌，80%感染可在1-2年內(nèi)自行清除，遵醫(yī)囑隨訪觀察即可。日常注意保持私處清潔干燥，避免多個性伴侶，戒煙限酒有助于增強免疫功能。