寶寶小腸氣怎么辦
寶寶小腸氣一般是指腹股溝疝,可通過保守觀察、疝氣帶固定、腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)、傳統(tǒng)開放疝修補(bǔ)術(shù)、日常護(hù)理等方式治療。腹股溝疝通常由腹壁肌肉發(fā)育不全、腹腔壓力增高、遺傳因素、早產(chǎn)、結(jié)締組織異常等原因引起。
1、保守觀察
一歲以內(nèi)嬰幼兒若疝囊較小且無嵌頓史,可暫不手術(shù)。腹股溝疝可能與腹壁肌肉薄弱有關(guān),通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。家長需避免讓寶寶劇烈哭鬧或便秘,定期復(fù)查超聲監(jiān)測疝囊變化。部分患兒隨年齡增長腹壁肌肉增強(qiáng)后可自愈。
2、疝氣帶固定
適用于暫不適合手術(shù)的患兒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專用疝氣帶。腹股溝疝可能與腹腔壓力增高有關(guān),通常表現(xiàn)為哭鬧時(shí)包塊突出。家長需每日檢查皮膚是否受壓,發(fā)現(xiàn)紅腫需立即停用。該方法不能根治疝氣,長期使用可能影響睪丸發(fā)育。
3、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)適合一歲以上反復(fù)發(fā)作的患兒。腹股溝疝可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為平臥后包塊消失。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后1-2天可出院。家長需注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),按醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。
4、開放手術(shù)
傳統(tǒng)開放疝修補(bǔ)術(shù)適用于嵌頓疝急診情況。腹股溝疝可能與早產(chǎn)相關(guān),通常表現(xiàn)為包塊無法回納伴嘔吐。手術(shù)需切開腹股溝管修補(bǔ)缺損,術(shù)后使用布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需保持切口干燥,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)限制跑跳活動(dòng)。
5、日常護(hù)理
家長需避免寶寶長時(shí)間哭鬧或咳嗽,保持大便通暢。腹股溝疝可能與結(jié)締組織異常有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時(shí)包塊明顯??蛇m當(dāng)增加南瓜泥等膳食纖維食物,使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道。發(fā)現(xiàn)包塊發(fā)硬或?qū)殞毦苁承枇⒓淳歪t(yī)。
家長應(yīng)每日檢查腹股溝區(qū)域,給寶寶穿著寬松衣物避免摩擦疝囊。哺乳期母親需注意飲食清淡,減少易產(chǎn)氣食物攝入。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免使用學(xué)步車減少腹壓。若寶寶出現(xiàn)發(fā)熱或切口滲液,應(yīng)及時(shí)返院檢查。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白幫助增強(qiáng)腹壁肌肉強(qiáng)度,但需注意按推薦劑量服用。




