情感障礙癥應(yīng)該怎樣治療
情感障礙癥可通過心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、社會支持等方式治療。情感障礙癥可能與遺傳因素、腦化學物質(zhì)失衡、心理社會壓力、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等因素有關(guān)。
1、心理治療
認知行為療法有助于患者識別和改變負面思維模式,常用于治療抑郁癥和焦慮癥。人際關(guān)系療法側(cè)重改善社交關(guān)系,適用于因人際沖突引發(fā)癥狀的患者。家庭治療通過調(diào)整家庭成員互動模式,幫助雙相情感障礙患者穩(wěn)定情緒。心理治療通常需要10-20次療程,輕度患者可單獨使用該方式。
2、藥物治療
碳酸鋰緩釋片是治療雙相情感障礙的基礎(chǔ)藥物,能穩(wěn)定情緒波動。舍曲林片適用于抑郁癥伴焦慮癥狀,需持續(xù)服用4-6周起效。喹硫平片可控制躁狂發(fā)作,常見不良反應(yīng)包括嗜睡和體重增加。丙戊酸鈉緩釋片對快速循環(huán)型雙相障礙有效,用藥期間需監(jiān)測肝功能。所有精神類藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
重復經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)活動,對藥物無效的抑郁癥患者具有改善作用。改良電休克治療適用于嚴重自殺傾向或木僵狀態(tài)患者,需在全麻下進行。光照療法能調(diào)節(jié)褪黑素分泌,對季節(jié)性情感障礙效果顯著。這些治療需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)完成,通常配合藥物聯(lián)合使用。
4、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘,建議固定就寢和起床時間。每周進行3-5次有氧運動可促進內(nèi)啡肽分泌,快走和游泳都是適宜選擇。限制咖啡因和酒精攝入能減少情緒波動,每日咖啡因不超過200毫克。正念冥想練習每天20分鐘,可降低杏仁核過度活躍狀態(tài)。
5、社會支持
加入患者互助小組能獲得情感共鳴和經(jīng)驗分享,減輕病恥感。家屬應(yīng)學習非批判性傾聽技巧,避免使用您應(yīng)該等指責性語言。工作場所可申請彈性工作時間,重度發(fā)作期需暫時休假調(diào)養(yǎng)。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心提供康復訓練和職業(yè)技能指導。
情感障礙癥患者需建立長期管理計劃,定期復診評估治療效果。保持均衡飲食,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免過度勞累和熬夜,培養(yǎng)繪畫或園藝等舒緩壓力的興趣愛好。出現(xiàn)自殺念頭或嚴重功能損害時須立即就醫(yī),急性期過后仍需維持治療預防復發(fā)。記錄情緒變化日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案,康復過程中要對自己保持耐心。
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